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[主观题]

患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神

志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。该患者Brunnstrom分期正确的是()

A.BrunnstromⅠ期

B.BrunnstromⅡ期

C.BrunnstromⅢ期

D.BrunnstromⅣ期

E.BrunnstromⅤ期

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第1题
患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,键反射活跃,病理征(+)首选的检查是()

A.X线颅片

B.ECT

C.CT

D.脑电图

E.脑血管造影

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第2题
患者,男,60岁,高血压3病年,突发左侧上、下肢体无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上、下肢活动不能,左上肢徒手肌力可扪及肌肉轻微收缩,但无关节活动;肌张力略微增加,被动屈伸肘关节时,在关节活动范围之末时出现最小阻力。根据上述病史和体检,该患者可能的诊断是()

A.癫痫

B.脑卒中

C.高血压病

D.血管性头痛

E.癔病

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第3题
男,73岁。头痛,精神异常,左侧肢体无力5天,加重偶伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体:BP160/95mmHg,神智清楚,双侧视神经乳头水肿,左侧肢体肌力4级。该患者最可能的诊断是()

A.急性脑内血肿

B.急性硬脑膜下血肿

C.慢性硬脑膜下血肿

D.亚急性硬脑膜下血肿

E.急性硬脑膜外血肿

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第4题
患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院,查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级,头颅CT示:右侧颞岛叶高密度影。可考虑的检查包括()

A.CTA

B.MRA

C.DSA

D.MRI

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第5题
男,50岁。持续性心房颤动5年,3年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍,该患者长期抗凝治疗应首选()

A.低分子肝素

B.双密达莫

C.华法林

D.普通肝素

E.阿司匹林

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第6题
患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶,询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为()

A.运动性失语

B.感觉性失语

C.失读

D.失写

E.命名性失语

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第7题
患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是()

A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B.心排血量减少致组织缺血

C.胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难

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第8题
患者女,59岁。因头痛、头晕、左侧肢体麻木无力2个月.呕吐2日人院。查体∶意识清楚,血压130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT∶颅内占位性病变。患者应首先考虑诊断为()

A.慢性硬膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬膜下血肿

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第9题
患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3
个月。加重1个月入院,查体:全身皮肤散在紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:AlT(GPT)显著升高,AFP正常。

格式:(1)最可能的诊断是()

A、酒精性肝病

B、肝硬化

C、原发性肝癌

D、结核性腹膜炎

E、腹腔内肿瘤

(2)若该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在()

A、1~2G/D

B、2~3G/D

C、3~4G/D

D、4~5G/D

E、5~6G/D

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第10题
患者,男,56岁,突发右侧肢体无力伴言语不能1月余来就诊,发病以来患者无吞咽困难,CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。该患者语言功能的预后如何()

A.非常好,语言功能完全恢复正常

B.差,可通过简短的语言进行沟通

C.非常差,一般需通过代偿性技术进行沟通

D.好,语言功能基本上恢复正常

E.一般,可用语言进行日常交流

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第11题
患者,男,61岁,右侧肢体无力伴言语不利2月入院。既往高血压及糖尿病病史,临床诊断:脑梗塞恢复期。查体:神志清楚,不全运动性失语,右侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,右侧腱反射活跃,右侧巴氏征()。目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强右侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.加强右侧肢体精细动作训练,提高ADL

E.提高右侧肢体肌张力,增强右侧肢体肌力训练

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