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[单选题]

男性,62岁,高血压病史2年余,劳累后,出现剧烈头痛,随即意识丧失。查体:BP180/115mmHg,心率60次/分,脑CT提示脑出血,该患者最可能出血部位是()。

A.丘脑

B.脑室

C.脑桥

D.内囊及基底神经节

E.小脑

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第1题
患者,男性,70岁,高血压病史10年,今日出现弥漫性头痛,呕吐,有右下肢抽搐,测血压30.0/15.8kPa(225/118mmHg)。其最可能诊断为()

A.高血压病3期

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.高血压脑病

E.脑出血

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第2题
患者,女性,58岁,患糖尿病10年,一直服用二甲双胍,饮食未控制。患高血压5年,间断服药。患胸骨后闷
痛1年,多在劳累、生气时犯病,疼痛持续多为3~5分钟,犯病时曾去急诊就诊,当时做心电图证实V3-5ST段下移大于0.2mv,医生确诊为冠心病稳定型心绞痛,嘱患者平日服用硝苯地平,犯病要口含硝酸甘油,勿过劳。回家后患者认为胸痛休息2~3分钟就过去,未认真用药。家务活动仍全部承担。一天外出买菜,进入超市,自觉胸闷胀痛,伴全身出冷汗,身边未带硝酸甘油,患者急忙向售货员说明自己不适,要求能坐在椅子上休息一会,10余分钟后自觉胸闷胀痛减轻,由相识邻居送回家中。

请写出:(1)医生确诊冠心病稳定型心绞痛的依据(2)护士向患者应做健康教育的内容

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第3题
患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视物模糊,测血压230/130mmHg,初步考虑为()

A.恶性高血压

B.高血压心脏病

C.高血压脑病

D.高血压视网膜病变

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第4题
患者男性,56岁,有高血压病史。早晨因用力排便突然出血头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,CT示高密度影。该患者最有可能的诊断是()。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

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第5题
男性,58岁,突感胸部剧痛4小时,呈撕裂样疼痛,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油不能缓解,测血压190/100mmHg。首先应考虑的诊断是()。

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.急性胆囊炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性胸膜炎

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第6题
男性,85岁,高血压病史30余年,今晨起床前突然出现心悸,咳嗽,不能平卧。查BP90/100mmHg,心率110次/min,双肺散在的干湿罗音,下列哪种药物对改善该患者症状最有效()

A.利尿剂

B.洋地黄

C.CCB类药物

D.β受体阻滞剂

E.ACEI

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第7题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第8题
男性,52岁,突发头晕伴左侧肢体活动障碍2小时。既往高血压病史3年,最高190/110mmHg,未正规治疗。查体:BP200/110mmHg,HR86bpm。心界正常,心律齐。辅助检查:头颅CT提示为右侧内囊脑出血。下列哪一项正确()

A.高血压急症,需要立即给予静脉降压

B.暂不降压,密切监测血压

C.静脉选用尼卡地平

D.目标血压为<180/110mmHg

E.1小时内血压应降为<160/100mmHg

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第9题
79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用

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第10题
男性,60岁,高血压病史20年,长期服药治疗,血压一直平稳,近期反复头晕、头痛乏力:测BP160/90mmHg
;血生化:总胆固醇6.11mmol/L,空腹血糖8.25mmol/L;心电图:窦性心律,左心室肥厚伴劳损:胸部X线:左心室肥大,主动脉粥样斑块。该患者可以诊断为()。

A.高血压病1级,高危

B.高血压病1级,极高危

C.高血压病2级,中危

D.高血压病2级,高危

E.高血压病2级,极高危

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第11题
王先生45岁,有高血压病史,一日出差回来途中,突然觉得胸前区疼痛,发闷和紧缩感,疼痛持续了5分钟,休息片刻后缓解,请问他最有可能出现了什么情况()。

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.气胸

D.肺梗塞

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