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[主观题]

患者,女性,58岁。患2型糖尿病3年,肥胖体态,目前空腹血糖11.6mmol/L,饮食控制和口服降糖药后,效

果仍不理想。患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右.根据国际上统一的标准,该患者的现血压水平为()

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.临界收缩期高血压

E.单纯收缩期高血压

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第1题
患者,女性,58岁,体态肥胖,确诊为2型糖尿病,“三多一少”症状不明显,空腹血糖8.9mmol/L,长期以来通过控制饮食,并口服降血糖药治疗,但血糖仍高。若体检发现:下肢水肿,血糖13.9mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(-),血尿蛋白(++),尿素氮和肌酐正常,应考虑患者已患有()

A.酮症酸中毒

B.下肢动脉粥样硬化

C.肾小球硬化症

D.周围神经病变

E.高血糖高渗状态

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第2题
患者,男,45岁。患2型糖尿病3年,长期口服阿卡波糖和二甲双胍,血糖控制尚可,近期体检发现高血压且LDL大于2.5mmol/L,推荐的降脂药物是()

A.他汀类

B.贝特类

C.烟酸及其衍生物

D.胆酸螯合剂

E.助消化药

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第3题
患者女性,61岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素下列哪一部位不可注射胰岛素()

A.上臂外侧

B.脐周及膀胱区

C.大腿前及外

D.臀部和腰部

E.腹部两侧

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第4题
患者,女性,58岁,患糖尿病10年,一直服用二甲双胍,饮食未控制。患高血压5年,间断服药。患胸骨后闷
痛1年,多在劳累、生气时犯病,疼痛持续多为3~5分钟,犯病时曾去急诊就诊,当时做心电图证实V3-5ST段下移大于0.2mv,医生确诊为冠心病稳定型心绞痛,嘱患者平日服用硝苯地平,犯病要口含硝酸甘油,勿过劳。回家后患者认为胸痛休息2~3分钟就过去,未认真用药。家务活动仍全部承担。一天外出买菜,进入超市,自觉胸闷胀痛,伴全身出冷汗,身边未带硝酸甘油,患者急忙向售货员说明自己不适,要求能坐在椅子上休息一会,10余分钟后自觉胸闷胀痛减轻,由相识邻居送回家中。

请写出:(1)医生确诊冠心病稳定型心绞痛的依据(2)护士向患者应做健康教育的内容

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第5题
患者,女性,58岁。慢性心力衰竭3年,服用呋塞米可导致()。

A.高镁血症

B.高钠血症

C.高钙血症

D.低钾、低镁血症

E.尿素氮水平降低

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第6题
李女士,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,患者呼出气味为()

A.大蒜味

B.烂苹果味

C.腥臭味

D.恶臭味

E.氨臭味

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第7题
患者男,58岁,经诊断为糖尿病,需糖化血红蛋白的监测,该监测可以放映多久的血糖水平()。

A.1—2周

B.2—4周

C.5—6周

D.6—8周

E.20周以上

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第8题
患者,女性,50岁。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部座疮。体格检查:血压160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()。

A.单纯性肥胖症

B.2型糖尿病

C.肥胖生殖无能症

D.Cushing综合征

E.甲状腺功能减低症

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第9题
女性,60岁,2型糖尿病,近期将出国旅游,下列对该患者的指导中错误的是()

A.乘坐飞机时胰岛素应及时随行李托运

B.出发前检查糖尿病相关药物、仪器的使用期效、用量是否充足

C.旅行中仍需坚持糖尿病饮食原则,定时定量就餐

D.旅行中规律作息、按时按量用药、坚持监测血糖

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第10题
女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第11题
关于重症肌无力流行病学叙述有误的是()

A.MG年发病率3-28/100万,患病率为54-350/100万,我国患此病的人数约为60万

B.MG可发生于任何年龄

C.在40岁以下患者中,女性发病率高,女性约为男性的2-3倍

D.50岁以上患者中,女性比例增高,男女比例约为2:3

E.30%重症型,累及呼吸肌

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