题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
规范化病历书写要求（）
A.各个项目填写完整不能空格
B.关键字眼不能省略
C.关键字眼不能搞错
D.重要治疗措施要更改要有病程记录
答案
ABCD
如果结果不匹配，请 联系老师 获取答案
题目内容
（请给出正确答案）
答案
如果结果不匹配，请 联系老师 获取答案
题目内容
（请给出正确答案）
A.各个项目填写完整不能空格
B.关键字眼不能省略
C.关键字眼不能搞错
D.重要治疗措施要更改要有病程记录
答案
ABCD
如果结果不匹配，请 联系老师 获取答案
更多“规范化病历书写要求（）”相关的问题
A.住院患者首次护理单填写不及时
B.填写评估单时有错字、漏字等现象
C.首次护理记录评估单项目记录不详细
D.患者主诉、基本情况评估等填写内容与医生所书写病历、医嘱不一致
A.病历书写实质应是填写而不是书写
B.病历记录应客观、真实
C.病历记录应准确、及时
D.病历记录应完整、规范
E.《病历书写基本规范》与《医疗质量安全核心制度要点》不一致时，以《病历书写基本规范》为准
A.病历书写可以使用口头语
B.护理记录应当按照规定的内容书写，并由相应护理人员签名
C.进修护士由护理部根据其胜任本专业工作实际能力进行认定后书写护理记录
D.体温单为表格式，以护士填写为主
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出入液量后记录在体温单上
