题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限大于0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。该护士首先考虑患者出现的心律失常是（）

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心动过速

E.心室颤动

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第1题

患者，男，45岁。突发心前区剧烈压榨性疼痛1小时后送入急诊室，患者胸痛剧烈，伴烦躁、大汗、濒死感。应给予的首选治疗措施是（）

A.达喜嚼服

B.硝酸甘油舌下含服

C.度冷丁肌内注射

D.肠溶阿司匹林嚼服

E.酒石酸美托洛尔口服

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第2题

典型心绞痛发作为阵发性的心前区压榨性疼痛，持续数分钟或数小时。（)

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第3题

对于急性冠脉综合征（ACS)的临床表现表述错误的是（)

A.胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛，向左上臂、下颌、颈部、背部或肩部放射

B.老年、女性和糖尿病等患者的症状非常典型

C.伴有恶心、呕吐、大汗、呼吸困难、晕厥等表现

D.一部分心肌梗死患者以消化道症状为主要表现

E.老年、女性和糖尿病等患者的症状可不典型

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第4题

下列哪一条不符合典型心绞痛（）

A.发作性胸骨后疼痛

B.病痛部位在左心前区

C.疼痛可呈压榨性或窒息性疼痛

D.可向左键、左上肢前内侧放射痛

E.疼痛历时1-5分钟、很少超过15分钟

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第5题

患者男，50岁，干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情（）

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.心绞痛病史

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第6题

下列不属于急性心肌梗死症状，可与心绞痛所区别的典型症状是（)。

A.疼痛严重程度和持续时间长，可达数十分钟，而非＜5min

B.含服硝酸甘油可以完全缓解疼痛

C.心前区有剧痛，但非压榨性的疼痛

D.常伴心律失常或心功能不全

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第7题

患者男，50岁。因心前区压榨样疼痛3小时不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。最利于判断病情的评估资料为（）

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.生活习惯

E.心绞痛病史

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第8题

案例资料：患者，男性，68岁，已婚，退休教师。现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5－10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？

问答题

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第9题

患者，男，70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是（)。

A.口服螺内酯

B.嚼服铝碳酸镁片

C.肌内注射盐酸哌替啶

D.舌下含服硝酸甘油

E.口服马来酸氯苯那敏

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第10题

男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体:体温37℃，血压13/9kPa，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是（）。