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[单选题]

基本医疗保障定点医疗机构医务人员应充分利用基本医疗保障参保人员在其他医疗机构所做的检查化验结果,避免发生以下哪些情况()增加基本医疗保障参保人员负担。

A.重复检查

B.过度检查

C.套餐检查

D.以上都是

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第1题
基本医疗保障定点医疗机构在康复项目使用时要遵循的原则是()。

A.严格掌握适应症

B.应建立治疗登记制度,明确记录治疗部位、次数、疗程

C.治疗与诊断相符(治疗目的明确)

D.以上都是

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第2题
()等医疗保障定点管理工作按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》执行。()

A.职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.生育保险

D.医疗救助

E.居民大病保险

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第3题
基本医疗保障定点医疗机构轻度违约未造成医保基金损失的,基本医疗保障经办机构采取以下哪几种方式处理?()

A.约谈

B.限期整改

C.视情节轻重予以暂停或不予费用拨付

D.通报

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第4题
经办机构应做好对定点医疗机构()的培训宣传,提供医疗保障咨询、查询服务。

A.医保政策

B.管理制度

C.支付政策

D.操作流程

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第5题
除()和()外,参保人员在非定点医疗机构就医发生的费用医疗保障基金不予支付。

A.急诊

B.抢救

C.重病救治

D.高难度手术

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第6题
定点医疗机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的,在调查期间,医疗保障行政部门可以采取()等措施防止损失扩大

A.增加监督检查频次

B.加强费用监控

C.暂停医疗保障基金结算

D.加强罚款力度

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第7题
定点医疗机构违反《条例》规定造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的。其法定代表人或者主要负责人()年内,禁止从事定点医疗机构管理活动,由有关部门依法给予处分。

A.3

B.5

C.6

D.8

E.10

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第8题
定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反医疗保险有关规定和协议条款情形的,医疗保障机构除追回违规金额.拒付相关费用外,视情节轻重.违规次数.造成影响及基金损失程度,有权对定点医疗机构作出()处理:

A.限期整改

B.暂时中止或终止医疗保险服务协议

C.承担相应违约金

D.情节严重构成犯罪的,移交司法机关处理

E.暂停网络

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第9题
定点医疗机构应优先和合理使用基本医疗保险药品目录范围内的药品。()
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第10题
定点医疗机构应加强对参保人员的住院登记管理,强化书面告知义务,及时向办理住院的参保人员提供(),经患者本人或亲属签字确认后,由定点医疗机构负责留存。

A.《参保患者床头卡》

B.《流动人口居住登记信息确认表》

C.《淄博市医疗保险住院患者告知书》

D.《淄博市基本医疗保险转诊登记表》

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第11题
经长沙市公安局联合医保局调查,发现长沙市某医院副院长李某某、院长兼法人刘某某等人存在在药品、化验检查、中药封包治疗等方面骗取医保基金共计人民币4253947.38元的事实涉案人李某某、朱某某已分别向长沙市医疗保障事务中心退还违法所得人民币200万元、10万元,其余违法资金2153947.38元也已返还长沙市医疗保障事务中心经法院审理判决如下:刘某某、李某某骗取国家医保基金,数额特别巨大,其行为均已构成诈骗罪请根据案件事实,回答下列问题:定点医疗机构及其工作人员应当()

A.执行实名就医和购药管理规定

B.核验参保人员医疗保障凭证

C.按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务

D.向参保人员如实出具费用单据和相关资料

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