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[多选题]

定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反医疗保险有关规定和协议条款情形的,医疗保障机构除追回违规金额.拒付相关费用外,视情节轻重.违规次数.造成影响及基金损失程度,有权对定点医疗机构作出()处理:

A.限期整改

B.暂时中止或终止医疗保险服务协议

C.承担相应违约金

D.情节严重构成犯罪的,移交司法机关处理

E.暂停网络

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第1题
定点医疗机构()。

A.不得分解住院,挂床住院

B.不得违反诊疗常规过度医疗、过度检查,分解处方、超量开药、重复开药

C.不得诱导协助他人冒名或者虚假就医

D.不得串换药品,医用耗材、诊疗项目

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第2题
定点医疗机构设立综合服务窗口,通过系统对接实现基本医保政策、扶贫医疗救助的“一站式”信息交换和即时结算服务。()
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第3题
医养结合养老机构的内设医疗机构不受申请新增医保定点医疗机构中经营时限、医疗服务场所剩余使用期限及员工缴纳社会保险时间限制。 ()
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第4题
()不受申请新增医保定点医疗机构中经营时限、医疗服务场所剩余使用期限及员工缴纳社会保险时间限制。

A.医养结合养老机构的内设医疗机构

B.三级医疗机构

C.二级医疗机构

D.门诊部

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第5题
《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于本市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。()
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第6题
定点医药机构发生以下哪些行为的,自确认之日起,立即予以终止协议。()

A.伪造文书,财务票据,虚构医疗服务骗取医保基金的

B.为非定点医疗机构,暂停协议的医疗机构提供医疗费用结算的

C.拒绝阻挠或不配合经办机构开展必要监督检查的

D.有效期内1次被暂停协议或未按要求整改的

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第7题
参保人员在定点医疗机构门诊发生的医疗费用应在()天内进行结算。

A.1

B.2

C.3

D.5

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第8题
参保人暂停联网结算期间发生的医疗费用由()全额垫付

A.参保人

B.定点医疗机构

C.定点零售药

D.以上都不是

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第9题
国家机关或者金融、电信、交通、教育、医疗等单位的工作人员,违反国家规定,将本单位在履行职责或者提供服务过程中获得的公民个人信息,出售或者非法提供给他人,情节严重的,处()有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。

A.五年以下

B.三个月以下

C.一年以下

D.三年以下

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第10题
()等医疗保障定点管理工作按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》执行。()

A.职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.生育保险

D.医疗救助

E.居民大病保险

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第11题
定点医疗机构在医保年度内因违反医保、价格政策法规或医保服务协议等规定,被经办机构暂缓预拨付、中断连线或暂停医保服务协议累计2次及以上的,该年度医保诚信等级直接调降为()级。

A.AA

B.A

C.B

D.C

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