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[单选题]

女性,45岁。多关节疼痛5个月,近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L;血沉58mm/h;类风湿因子阳性;抗核抗体阴性。最可能的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

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第1题
患者女性,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。
检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。该肿瘤预后与下列哪些因素有关()

A.肿瘤的部位

B.肿瘤的大小

C.有无颅内扩展

D.有无颈淋巴结转移

E.手术是否彻底切除肿瘤

F.是否加用化疗

G.是否加用放疗

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第2题
患者,女性,19岁,2年前感冒时出现头痛、鼻塞、咽痛,数天后发现血尿就诊,经检查尿蛋白(+++),红细
患者,女性,19岁,2年前感冒时出现头痛、鼻塞、咽痛,数天后发现血尿就诊,经检查尿蛋白(+++),红细

患者,女性,19岁,2年前感冒时出现头痛、鼻塞、咽痛,数天后发现血尿就诊,经检查尿蛋白(),红细胞满视野,确诊为“急性肾炎”,入院治疗3个月,尿蛋白()出院。近2周受凉后,无明显诱因出现洗肉水样尿,伴四肢乏力。去医院就诊,以“慢性肾小球肾炎急性发作”收入院。

查体:T36.8℃,P84次/分,R18次/分,BP100/60mmHg,面部轻度脬肿,心肺(—),双下肢可凹性水肿。实验室检查:白红胞7.5×109/L,血红蛋白100g/L,血浆白蛋白32g/L,尿镜检有大量红细胞,24小时尿蛋白定量2g。

请写出:(1)该患者目前的1个主要护理诊断。

(2)该患者健康教育的主要内容。

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第3题
患者,男性,63岁,有心绞痛病史5年,近3个月发作频繁,疼痛加剧,时间加长,含硝酸甘油不易缓解。今
晨3点突然出现心前区剧痛,连续含服3片硝酸甘油仍不缓解,伴出汗、恶心。因疼痛难忍持续不缓解于凌晨6点入院。查体:BP90/60mmHg,大汗,稍烦躁,心率100次/分,偶有早搏,余(-)。心电图:V1-5ST段下移,T波倒置,肌钙蛋白T在正常范围。收入监护室,医生嘱每天复查心电图、测心肌损伤标记物,并给予肌注吗啡10mg、静脉点滴硝酸甘油。

请写出:

(1)该患者可能的病情变化及其依据。

(2)医嘱每天复查心电图及测心肌损伤标记物的原因。

(3)静脉点滴硝酸甘油的用药护理措施。

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第4题
女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的
诊断是

A、重度甲亢

B、甲状腺腺瘤并发囊内出血

C、结节性甲状腺肿恶变

D、桥本氏甲状腺炎

E、甲状腺癌

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第5题
一位45岁的女性因连续3个月吞咽固体食物出现间歇性困难而就医。两天前,她吃一块面包时有一种窒息的感觉。她因劳累而呼吸急促,爬楼梯时心悸。她有平滑肌瘤引起的月经过多病史。她的体温为37°C(98.6°F),血压为110/80毫米汞柱,脉搏为110次/分钟,呼吸频率为16次/分钟。检查显示结膜苍白,嘴角双侧皮肤有红斑和裂痕,舌头光滑、肥大。肺部听诊清晰。胸骨左缘可听到2/6收缩期射血性杂音。腹部无压痛。实验室测试最有可能显示以下哪项?()

A.平均红细胞体积(MCV)为70um:铁蛋白降低;增加总铁结合能力(TIBC)

B.MCV为70um3;铁蛋白增加;减少的TIBC

C.MCV为70um3;铁蛋白增加;增加的TIBC

D.MCV为110um3:叶酸减少

E.MCV为110um3;血清维生素B12降低

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第6题
安宁疗护是指已经明确疾病状况不能恢复,主要帮助病人缓解疼痛和痛苦,帮助家人准备临终事宜。病人一般生存期小于()

A.3个月

B.4个月

C.5个月

D.6个月

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第7题
患者女性,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次,每次持续3~5分钟,休息后自行缓解,应考虑为()。

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.急性冠状动脉综合征

D.急性心肌梗死

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第8题
若无抗凝治疗的禁忌症,推荐LMWH单药治疗用于近端DVT或PE长期治疗的前()个月,以及用于预防晚期或转移性肿瘤患者的VTE复发

A.5

B.6

C.7

D.8

E.9

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第9题
患儿,女,4个月。冬季出生,足月顺产,单纯牛乳喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。査体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。

A.营养不良

B.维生素A缺乏症

C.维生素D缺乏性佝偻病

D.婴儿肠痉孪

E.维生素k缺乏

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第10题
女性,服用短效避孕药第2个月,月经行经时间约10天,量不多,考虑可能的原因是:()

A.雌激素不足

B.孕激素不足

C.凝血功能障碍

D.子宫内膜病变

E.妊娠

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第11题
35岁妇女,近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾,如孕2个月大小,质硬。一旦确诊,适当的治疗为:()

A.手术治疗

B.放射治疗

C.性激素治疗

D.化学药物治疗

E.以上均可

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