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[单选题]

患者男,18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体:神清,中上腹压痛明显,Murphy征阴性,无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查:WBC8.0×10^9/L,血淀粉酶1000IU,尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.肠梗阻

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第1题
小李,男,18岁,外伤后2小时送至医院。查体:神志尚清,皮肤黏膜苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压80mmHg,脉压小。浅表静脉塌陷、尿少。 问题:1、小李外伤后为何会出现心率加快、浅表静脉塌陷、尿少? 2、小李正常情况下血量应该是多少?血量减少会有什么表现?
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第2题
患者,男,27岁,2小时前因参加同村朋友聚餐后出现腹痛、恶心呕吐,头晕等症来村卫生室就诊。起病以
来患者呕吐两次,为少量胃内容物,无血性物,同时伴有阵发性上腹痛,查体:患者口唇、耳廓、指甲及部分皮肤有不同程度的青紫色,一同聚餐其他人员也有类似表现,初步诊断为食物中毒。

1.对中毒场所多采取的处理首先应该()。

A、向上级卫生监督机构上报

B、采取病人标本送检

C、封存中毒食品

D、追回其他可能中毒食物

E、对中毒现场进行消毒处理

2.在处理整个食品中毒事件中,除救治病患,乡镇全科医师的主要职责是()。

A、协管

B、指导

C、巡防

D、抽检

E、健康教育

3.根据上述患者临床表现,初步考虑中毒物是()。

A、砷

B、有机磷

C、亚硝酸盐

D、鱼类组胺中毒

E、真菌和霉变食物中毒

4.在排查当晚疑似中毒物时应优先查()。

A、豆类

B、肉类

C、动物内脏

D、牛奶

E、泡菜E

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第3题
患者,男性,35岁,进食后出现腹痛,呈阵发性剑突下钻顶样疼痛,查体可见表情痛苦、不安,该患者最可能的诊断是:()。

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胆道蛔虫症

D.急性阑尾炎

E.急性胃炎

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第4题
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为()。

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡并穿孔

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第5题
女,18岁。寒假时与朋友在寒冬时去深山看雪,由于准备不充分,经游玩一天后感双外耳麻木痒痛,双手无知觉,故入院就诊。查体见:双外耳轻度肿胀,稍有红斑,双手局部水肿,见大小不一的水疱,血压110/64mmHg,心率80次/分,呼吸18次/分。对该患者进行处理,正确的是:()

A.复温,使用43~45℃的恒温水浸泡双手

B.弄破水疱后采用暴露疗法,保持创面干燥

C.双手复温后,将水疱无菌抽液,干敷料保暖性包扎

D.双外耳用37℃温水浸泡的毛巾进行局部热敷

E.双手无知觉可猛力捶打冻伤部,以刺激手部感觉

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第6题
患者男,56岁,1h前出现头昏、乏力、心慌、出汗,随之呕吐暗红色胃内容物数次,每次量约400-500ml,神
志恍惚,呼之有反应,不能对答。既往有乙型肝炎病史10年,入院后查体:脾轻度增大,肝区明显硬块,中度腹水。大便潜血试验(),血尿素氮12.5mmol/L,血红蛋白110g/L。诊断为“肝硬化合并上消化道大量出血”。问:

(1)该病人现存在哪些护理问题?

(2)该病人现应给予什么饮食?

(3)试述你如何配合抢救和治疗?

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第7题
患者,男,50岁,体胖。查体诊断为高脂蛋白血症,除调整饮食习惯,加强运动外,可选用下列何药治疗:()。

A.苯扎贝特

B.考来烯胺

C.洛伐他汀

D.烟酸

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第8题
64y,男,1月前曾行胃穿孔修补术,因类风湿性关节炎医生处方甲氨蝶呤7.5mgqd,服药第四天患者出现腹痛、血便,并出现大量口腔溃疡,第五天住院,最终抢救无效死亡,此案例中的用药错误为()

A.第一层级

B.第二层级

C.第三层级

D.第四层级

E.第五层级

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第9题
患者男,16岁。因发作性呼气性呼吸困难1小时入院。既往有类似病史,查体:R28次/分,P96次/分,双肺布满哮鸣音。现首选药物是()。

A.地塞米松

B.色甘酸钠

C.沙丁胺醇

D.抗生素

E.酮替芬

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第10题
患者,女,18岁。主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近一年来发展为见到熟人也害怕与之说话,
且一说话就脸红,对于该患者心理治疗首选的方法为

A、生物反馈

B、系统脱敏

C、自由联想

D、催眠治疗

E、人本主义

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第11题
患者男,45岁,2月前因“新型冠状病毒感染的肺炎”接受隔离治疗,1月前已出院并经过规定时间的隔离和复查核酸阴性,解除隔离。现无发热、无咳嗽和胸痛等呼吸道症状、无结膜炎,因“腹痛、腹胀3天”考虑结肠肿瘤,持有健康绿码来院就诊,且1天前已在发热门诊进行新冠核酸筛查为阴性,拟收住院治疗。以下做法正确的是()。

A.请示医院感染管理部门和医务管理部门,等两部门给予书面答复后方收住院

B.按普通患者实行标准预防,但提高警惕,注意监测体温和呼吸道症状

C.患者单间隔离,医务人员戴N95口罩及穿隔离衣

D.拒绝患者入院治疗

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