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[单选题]

下列血管活性药物为同时有扩管、强心作用的是()。

A.米力农

B.西地兰

C.去甲肾上腺素

D.酚妥拉明

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第1题
休克患者中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A、适当补液B、使用强心药物C、用扩血管药D、

休克患者中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为

A、适当补液

B、使用强心药物

C、用扩血管药

D、补液试验

E、充分补液

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第2题
经过充分液体复苏和升压药物治疗后,虽然能够维持足够的血压,但患者仍表现四肢花斑、少尿和高乳酸血症,此时应考虑()

A.再次评估前负荷

B.进一步提高血压

C.加用强心药物

D.使用扩血管药物

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第3题
血管活性药物的作用机制分类包括:()

A.调节心脏代偿机制

B.影响前负荷

C.影响后负荷

D.以上都是

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第4题
以下关于先心病预后及合并症说法错误的是()

A.小VSD,可不手术,预防心内膜炎

B.VSD还要看部位,干下型可不手术

C.大VSD,应早治疗,包括内科强心,利尿,扩血管治疗。尽早手术

D.一部分VSD可心导管介入治疗:Amplazer伞堵术

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第5题
长期服美托洛尔会比卡维地洛新发糖尿病增高22%,其原因不包括()
A、卡维地洛具有α1受体阻滞作用,可阻断交感神经,是一种兼能治疗糖尿病的降压药

B、美托洛尔是经典的β1受体阻滞剂,长期较大量服用使周围血管收缩,致胰岛素抵抗增加,血糖升高。同时,β阻断剂可阻断脂蛋白酶活性,使甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇下降,引起糖脂代谢异常

C、卡维地洛是一种a1β受体阻滞剂,通过α受体阻断扩血管,抵消β阻滞剂的收缩周围血管作用,改善周围胰岛素抵抗,对消β阻滞剂致血糖升高的作用。同时,α1受体阻断可对消β阻滞剂升高甘油三酯、降低高密度脂蛋白胆固醇的作用。因此,a1β-B无单纯β1受体阻滞剂的糖脂代谢不良反应

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第6题
严重下肢缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用()。

A.给予扩血管药物

B.低分子肝素抗凝

C.穿棉袜保暖

D.足部使用热水袋保暖

E.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围

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第7题
下列哪些药物会引起食管括约肌压力下降?()

A.胰高血糖素

B.血管活性肠肽

C.硝酸甘油

D.抗胆碱能药物

E.胆囊收缩素

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第8题
扩张小动脉和小静脉脉作用接近的血管活性药为()。

A.酚妥拉明

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.硝普钠

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第9题
通用名称:卡托普利片商品名称:卡托普利片[适应症/功能主治]1.______2.心力衰竭。[规格型号]25mg

【药品名称】

通用名称:卡托普利片

商品名称:卡托普利片

【适应症/功能主治】1.____________;2.心力衰竭。

【规格型号】25mg*100s

【用法用量】1.____________:高血压,口服一次____________,每日2~3次,按需要1~2周内增至50mg,每日2~3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。2.____________:降压与治疗心力衰竭,____________0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔8~24小时增加0.3mg/kg,求得____________。

【不良反应】较常见的有:(1)皮疹。(2)心悸,____________,胸痛。(3)____________

。(4)味觉迟钝。

【禁忌】对本品或其他____________

过敏者禁用。

【注意事项】1、胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,故宜在____________服药。2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3、下列情况慎用本品:(1)____________如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)____________

,可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状动脉灌注减少。

【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于____________。

【老年患者用药】____________

对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】1、本品能____________。2、本品可排入乳汁,其浓度约为母体血药浓度的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。3、孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育,甚至引起胎儿死亡,____________。

【药物相互作用】1.与____________同用使降压作用增强,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。2.与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。3.与____________物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起____________。

【药物过量】____________

,应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可用血液透析清除。

【药理毒理】本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使____________不能转化为____________

,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。

【药代动力学】本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分钟起效,____________达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。____________短于3小时,____________会产生药物潴留。降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄,约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。

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第10题
下列关于达英-35说法有误的是()

A.治疗多毛时CPA与雌激素配伍成OC

B.用于高雄激素血症及多毛症,同时有避孕作用

C.疗程6~60个月

D.副反应多

E.应用最广

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第11题
下列哪种情况暂时不适宜转运()

A.失血性休克,血管活性药物维持血压90/60mmHg

B.疑似动脉瘤破裂

C.吸入性肺炎,储氧面罩SpO285%

D.重症胰腺炎合并腹间隔室综合征

E.病毒性肺炎行ECMO治疗

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