妇科腹部手术术后阴道出血的护理有哪些?()
A.严密阴道流血量、颜色、性状,是否伴随腹痛,发现水泡状组织要送病理检查,异常情况时及时通知医生
B.严密观察生命体征、意识状态,注意有无面色苍白、出冷汗、口唇发绀的表现,防止出血性休克发生,必要时20#留置针双管补液
C.预防感染:患者阴道出血期间,保持会阴清洁干燥,每天温水清洗会阴1-2次,勤换内衣裤,每天更换1-2次,有血污时随时更换。监测体温及血常规变化,及时发现感染征兆
A.严密阴道流血量、颜色、性状,是否伴随腹痛,发现水泡状组织要送病理检查,异常情况时及时通知医生
B.严密观察生命体征、意识状态,注意有无面色苍白、出冷汗、口唇发绀的表现,防止出血性休克发生,必要时20#留置针双管补液
C.预防感染:患者阴道出血期间,保持会阴清洁干燥,每天温水清洗会阴1-2次,勤换内衣裤,每天更换1-2次,有血污时随时更换。监测体温及血常规变化,及时发现感染征兆
发现丘疹样结节增大,现因外阴瘙痒加重,前来就诊,经医生妇科检查和外阴部活组织检查,结果诊断为外阴癌晚期,需进行手术根治治疗。请问:
(1)可能的护理诊断有哪些?
(2)如何进行术前阴道准备?
(3)术后如何进行体位指导?
A.密切观察生命体征、意识状态。.观察血氧饱和度情况,有无气促、呼吸困难、发绀和缺氧等症状,予中流量吸氧4-6小时
B.密切观察患者腹痛情况,观察疼痛部位、性质、持续时间、评分,疼痛有无伴恶心、呕吐等情况
C.观察肠道内异症时,是否出现腹痛、腹泻、便秘或者周期性少量便血等情况
D.观察有无尿潴留、尿急、尿频、尿痛
E.观察阴道流血情况,观察伤口敷料情况:观察伤口有无渗血渗液,红肿热痛,保持伤口敷料干净
B.观察腹部体征及全身症状,检测腹腔感染情况
C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味
D.保持引流管无菌,每天更换腹腔引流管的引流袋一次,尿管每周更换尿袋一次,普通尿管七天更换一次,硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次,并严格遵守无菌技术操作原则
E保持引流口处敷料清洁、干燥,一旦敷料渗湿,及时更换
F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水,每天1500ml-2000ml以上
A.配合抢救
B.做好常规阴道手术准备
C.注意保暖
D.给氧吸人
E.抽血配血
A.观察患者阴道出血的情况,若出血量过多,及时报告医师,予以处理
B.观察病人手术部位的敷料有无潮湿或污染,观察伤口引流管,颜色、性状和量
C.术后6小时内,严密监测病人的心率、血压以及呼吸频率、节律等生命体征的变化并记录
D.进食低蛋白、低热量、富含维生素易消化的饮食
E.预防压疮、肺部并发症、静脉血栓
A.常见的并发症有腹腔内出血、阴道残端出血、切口疝及肠痿形成、盆腔腹膜炎等
B.术后常见盆腔腹膜炎的原因为盆腔感染、肠管损伤穿孔
C.若腹腔镜术后怀疑肠穿孔,可先抗生素治疗24-48小时,若无改善,改为手术治疗
D.为避免切口疝的形成,对较大的切口应缝合筋膜层,腹膜一般不需缝合
A.镇静,保胎与休息
B.立即行清宫手术
C.可不需特殊处理
D.需做凝血功能检查
E.行子宫内口缝扎术
A.服用维生素D时可以与绿叶蔬菜一起服用
B.使用雌激素药物期间应定期进行妇科和乳腺检查,阴道出血应及时报告医生
C.指导使用雄激素药物期间,定期监测肝功能
D.服用降钙素应注意观察不良反应,如食欲缺乏、恶心颜面潮红