题目内容
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[单选题]
患者,女,40岁。发作性节律性上腹部疼痛10年,近半月来疼痛剧烈,午夜疼痛最甚,进餐后可缓解。疼痛隐隐,喜温喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏。查体:心率76次/分,腹平软,未及包块,上腹偏右压痛明显,无反跳痛。舌淡胖边有齿痕,苔白,脉迟缓。首先应考虑的诊断是()。
A.慢性胆囊炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胃炎
E.慢性胰腺炎
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A.慢性胆囊炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胃炎
E.慢性胰腺炎
A.癌变
B.穿孔
C.肝性脑病
D.胃底、食管静脉丛破裂出血
E.瘢痕性幽门梗阻
A.心电监护
B.快速补充血容量
C.腹腔诊断性穿刺
D.床旁腹部B超
E.立即行剖腹探查术
A.胰腺假性囊肿
B.胰腺癌
C.腹膜后血肿
D.肠系膜囊肿
E.胰腺脓肿
A.钡剂灌肠
B.纤维结肠镜
C.结核菌素试验
D.血常规
E.腹部超声
A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎伴腹膜炎
D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E.大叶性肺炎致反射性腹痛
A.炎症扩散至膈下
B.炎症刺激脏腹膜,属内脏神经传导
C.炎性渗出液刺激壁腹膜
D.炎症抑制胃十二指肠功能
E.阑尾属于腹膜内器官,位置多变