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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，42岁。运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）？

A.室间隔缺损

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.劳力型心绞痛

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第1题

某建筑装饰公司油漆工小任，现年42岁，从事喷漆工作20余年，经常胸闷咳嗽，在公司例行体检时，医生说患有哮喘，不适合继续从事喷漆工作。公司立即为其办理治疗手续，经过一段时间的休息和治疗，小任的症状缓解了许多，公司也为他调整了工作岗位，安排她到仓库做了库管。小任的哮喘病主要来自于（)的危害。

A.粉尘

B.生产性毒物

C.噪声

D.震动

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第2题

患者，男性，42岁，反复腹胀2月余，伴呕吐隔夜宿食1周。临床诊断最可能是（)

A.萎缩性胃炎

B.慢性胰腺炎

C.急性肠炎

D.胆管炎

E.幽门梗阻

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第3题

男性患者，45岁。体检时发现血压155/100mmHg，口服利尿剂1周后，降压效果不理想，为查明病因，进一步入院治疗。入院后血常规及生化检查提示显著低血钾，应首选的检查为（)。

A.醛固酮立卧位试验

B.血儿茶酚胺

C.腹部B超

D.皮质醇生理波动试验

E.主动脉造影

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第4题

男性,42岁，体检发现血尿酸560umol/L，既往无发作性关节肿痛史，但有高血压和高脂血症病史。治疗包括（）

A.生活指导3个月后开始降尿酸药物治疗

B.生活指导同时开始降尿酸药物治疗

C.首选别嘌醇或苯溴马隆

D.首选非布司他

E.以上都对

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第5题

患者，男性，42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史。体检:意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是()

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第6题

患者男性，45岁，患冠心病十年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰该病人首先考虑的诊断是（）

A.急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.禮性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

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第7题

患者，男性，27岁，咳血痰2天，今日咯血300ml。数年前有类似情况，平时无明显咳嗽、咳痰。体检：体温37.7℃，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊右肩胛下局限性少量湿啰音，首先考虑的情况是（）

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.支气管扩张症

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第8题

男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/分，律整，可闻及S2，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿()，超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白()最可能诊断()。

A.慢性肾炎

B.缩窄性心包炎

C.肝硬化

D.扩张型心肌病伴心力衰竭

E.心包积液

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第9题

患者，女性，21岁，2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检。两肺满布中鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为（）

A.慢性喘息型支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社区获得性肺炎

E.心源性哮喘

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第10题

【案例分析】某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中①18岁以上成人高血压患病率28%，控

制率32%，高血压患者的服药依从性较差，男性吸烟的高血压患者血压控制最差;②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的洽疗依从性较好，但是饮合和运动情况较差;③社区居民在饮食上普遍偏咸、偏油。根据以上情况在该社区开展健康教育活动。对糖尿病患者进行个体运动指导，需要参考的内容是()

A.糖尿病并发症

B.运动史

C.运动场所和设施

D.饮食习惯

E.个人兴趣

F.常规体格检查结果

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