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[单选题]

患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。病人最可能的诊断是()。

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺心病

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

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第1题

患者，男性，30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸28

次/分，血压120/80mmHg，喘息貌，肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）

A．肺炎

B．支气管扩张

C．支气管哮喘

D．肺心病

E．心功能不全

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第2题

患者，男性，28岁，因受凉后出现咳嗽、咳痰、伴发热2天就诊。2天来，患者的体温始终在39～39.5℃之间，痰液颜色呈铁锈色。根据患者病史和热型的特点，分诊护士应考虑其发生了（)

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.感染性心内膜炎

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第3题

患者男，28岁。因3天前气候骤变而受寒，出现发热、流涕、咳嗽、咽痛，来院就诊，初步诊断为急性上呼吸道感染。该患者病理改变不会出现（）

A.喉黏膜充血、水肿

B.扁桃体肿大

C.分泌物增多

D.喉黏膜弥漫性纤维素渗出

E.咽部黏膜充血、水肿

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第4题

患者男，28岁，因3天前气候骤变而受寒，出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，来院就诊，初步诊断为急性上呼吸道感染，该患者病理改变不会出现（）

A.喉黏膜充血水肿

B.扁桃体肿大

C.鼻黏膜充血、水肿

D.喉黏膜弥散性纤维素渗出

E.咽部黏膜充血、水肿

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第5题

患者男，44岁。支气管哮喘病史30年。因“今晨外出跑步后出现胸闷、咳嗽、喘息”送入院，诊断为支气管哮喘再次发作。该患者气道出现的最主要的变化是（）

A．气道重塑

B．气道低反应性

C．不可逆性气流受限

D．气道急性炎症

E．气道可逆性狭窄

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第6题

男性，68岁，因反复咳嗽气喘20余年，加重1周入院，诊断COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项血气结果可能性大（)

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第7题

患者男性，慢性阻塞性肺气肿10余年，近期因着凉，出现发热，咳黄脓痰，呼吸困难，夜间不能平卧而入院，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，此病人护理措施，正确的是（）。

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽，及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

E.尽可能夜间使用利尿剂

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第8题

患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现（）

A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第9题

患者，男性，78岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，神志恍惚1天”来急诊就诊，患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿，1天来家人发现其活动减少，神志恍惚，来诊后查血气分析（未吸氧时）：pH，PaCO289mmHg，PaO250mmHg该呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是（）。

A.呼吸道分泌物少

B.通气严重不足

C.神经精神症状加重

D.经常规治疗无效

E.咳嗽和吞咽反射减弱或消失

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第10题

患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括（）

A.心率120次／分

B.脉搏有力

C.尿量＞30ml/小时

D.收缩压＞90mmHg

E.神志清醒

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第11题

患者，男性，78岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，神志恍惚1天”来急诊就诊，患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿，1天来家人发现其活动减少，神志恍惚，来诊后查血气分析（未吸氧时）：pH，PaCO289mmHg，PaO250mmHg该患者的治疗措施中，错误的是（）。

A.给氧和改善通气

B.控制感染

C.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱

D.控制心力衰竭

E.强力的利尿剂

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