题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，45岁，餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、未吐，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。初步诊断为（）。

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃出血

C.十二指肠出血

D.胃癌

E.胆囊炎

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第1题

男性,46岁,“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了（)。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性胃穿孔

D.癌变

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第2题

患者，男性。胃大部切除术后第2周，进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗发生该并发症的主要原因是（）

A.手术切胃过多

B.术后过早饮食

C.术后过早活动

D.餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道

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第3题

患者,男,45岁,因消化不良（上腹饱胀,餐后明显)来药店咨询。下列说法错误的是（)。

A.应除外器质性疾病

B.可用助消化药对症治疗

C.Hp感染是引起消化不良的常见原因

D.进餐时不要摄入过多的液体

E.低脂饮食,同时避免摄入过多的膳食纤维

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第4题

患者男性，44岁，有溃疡病病史，患者今日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，此时对该患者最有效的护理措施是（）

A．静脉补液

B．绝对卧床休息

C．禁食洗胃

D．解痉镇痛

E．心理护理

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第5题

患者，男，50岁。胃溃疡3年。突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应急诊做哪项检查（）

A.胃镜

B.领餐透视

C.立位腹部平片

D.胸部透视

E.腹腔试验性穿刺

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第6题

女性，45岁餐后2小时突然腹痛、恶心、取吐伴发热次日出现黄疽查血淀粉及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因就是（）

A、肿大的胰腺压追胆管所致

B、肝细胞性黄短

C、胆结石并胰腺炎

D、胆总管下端狭窄

E、胆囊炎所致

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第7题

男性，60岁，近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻，最近半个月上腹痛加重，出现食欲下降、乏力，偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。该患者的治疗首选（)。

A.质子泵抑制剂

B.胃黏膜保护药物

C.手术治疗

D.化疗

E.放疗

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第8题

男性，60岁，近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻，最近半个月上腹痛加重，出现食欲下降、乏力，偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。为进一步确诊，该患者首选()。

A.X线钡餐

B.腹部增强CT

C.超声内镜

D.胃镜+活检

E.胃超声

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第9题

男性，55岁，一天多来出现上腹痛，向腰背部放射。进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，吐后腹痛未減轻，大便2次，稍稀，无血和里急后重，既往有胆囊结石5年，査体，T37.4CBP120/80mmHg膜无黄染，心肺检查未见异常，腹平软，上腹部压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次分。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性炎

B.胃溃疡

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗死

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第10题

患者，男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（）

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒