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[判断题]

参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须必须在下一基本医保年度开始后的3个月内（即9月30日前)结算完毕。（)

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第1题

《药品目录》“备注”栏中对部分药品规定了限定支付范围，是指符合规定情况下参保人员发生的药品费用，可按规定由基本医疗保险或生育保险基金支付，工伤保险支付药品费用时同样受限定支付范围限制。（)

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第2题

一个结算年度内，城镇职工医保基本医疗保险统筹基金最高支付限额为45万元，其中基本医疗保险保险统筹基金最高支付限额和大病医疗互助基金最高支付限额分别为（)万元。

A.30、15

B.20、30

C.20、25

D.20、35

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第3题

城乡居民基本医疗保险参保每年缴费期为上年的（)。

A.1月1日至3月31日

B.10月1日至12月31日

C.3月1日至5月31日

D.7月1日至9月30日

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第4题

为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据，套取医疗保险基金的（）。

A.取消医保医师

B.扣2分

C.扣4分

D.扣12分

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第5题

贫困人口出院时，各协议医院对“基本医疗保险、大病保险、扶贫特惠保、医疗救助、医院减免、财政兜底等多项待遇进行一站式结算报销，农村贫困人口在宁乡市域内定点医院住院综合保障后实际报销比例达到()。

A.90%

B.89%

C.85%

D.80%

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第6题

2020年度全省城乡居民医保个人缴费标准为每人每年250元。对特困供养人员参保按照每人（)元的标准资助。

A.120

B.130

C.150

D.250

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第7题

以下参保缴费注意事项说法正确的是()。

A.建档立卡贫困人员、特困供养人员、最低生活保障人员、孤儿、事实无人抚养儿童、重度残疾人员(1-2级)和生活困难的计划生育家庭特别扶助对象(上述七类人员以下简称“全额财政补助人员”)个人不缴费，由财政全额补助

B.扶贫部门确认的边缘户个人缴费部分由财政补助50%

C.2021年1月1日后续缴当年居民医保费的，自缴费到账之日起享受医保待遇

D.除新生儿和符合“特殊人员”类别的人员外首次参保的，自缴费的90日以后享受医保待遇(本年度医保待遇最早开始时间为2021年1月1日)

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第8题

在国内非居住地突发疾病，需急诊抢救的可先就近住院，但必须在（)工作日内，将住院日期、医院名称等信息报参保地医疗保险经办机构备案，病情稳定后需继续治疗的，应及时转至定点医疗机构就医。

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

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第9题

参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用，由（）全额垫付。

A.医疗机构

B.参保单位

C.参保人员

D.经办机构

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第10题

职工人数在30人以下的参保小微企业，若上年度裁员不超过（)人的，可以申领稳岗补贴。

A.1

B.2

C.3

D.4

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第11题

新生儿在出生90天内（含90天)取得宁乡户籍并按照当年度城乡居民医疗保险个人缴费标准一次性缴纳基本医疗保险费，其自（)起享受基本医疗保险待遇。

A.从缴费之日

B.从缴费下月

C.出生之日

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参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须必须在下一基本医保年度开始后的3个月内（即9月30日前)结算完毕。 （)

参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须必须在下一基本医保年度开始后的3个月内（即9月30日前)结算完毕。（)