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[单选题]

男,35岁,纳差、乏力, 右上腹胀痛1周,近2个月常大量饮酒。体查:巩膜黄染,无肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下3cm,边钝,质中,有触痛,脾左肋下未及,移动性浊音(一)。若诊为酒精性肝炎,下列哪一项描述不正确()

A.LT升高比AST升高明显(ALT/AST>2)

B.在戒酒基础上应进高蛋白、高热量、低脂饮食

C.LT和AST很少大于 500U/L

D.戒酒是治疗的根本

E.轻中症患者无使用糖皮质激素的指征

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第1题
男,35岁,2周来发热、干咳、纳差、乏力。检查:心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音,心率100 次/分,心律规整,肺(一),肝肋下未触及,脾侧位肋下可触及,Hb 88g/L,WBC13X109/L,尿中RBC(++),最可能的诊断是()

A.风心病,活动风湿

B.风心病,呼吸道感染

C.风心病,亚急性感染性心内膜炎

D.风心病,肝炎

E.风心病,贫血

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第2题
男,35岁,2周来发热、干咳、纳差、乏力。检查:心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,心律规整,肺(一)肝肋下未触及,脾侧位肋下可触及,Hb88g/L.,WBC 13*109/L,尿中RBC(++),最可能的诊断是()

A.风心病,活动风湿

B.风心病,呼吸道感染

C.风心病,亚急性感染性心内膜炎

D.风心病,肝炎

E.风心病,贫血

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第3题
丁某,男性,40岁,右上腹胀痛不适5年,食欲差、乏力。体检:颈、胸部有蜘蛛病,为进一步诊断作辅助检查,下列哪项不可能出现()

A.白、球蛋白降低

B.转氨酶升高

C.腹水呈漏出液

D.超示脾静脉和门静脉增宽

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第4题
丁某,男性,40岁,右上腹胀痛不适5年,食欲差、乏力。体检:颈、胸部有蜘蛛痣,为进一步诊断作辅导检查,
下列哪项不可能出现

A.白/球蛋白升高

B.转氨酶升高

C.腹水呈漏出液

D.B超示脾静脉和门静脉增宽

E.X线吞钡检查示胃底静脉曲张

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第5题
患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭。急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植

A.随时可以;

B.维持性血液透析半年后;

C.抗GBM抗体转阴后;

D.抗GBM抗体转阴后半年;

E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后;

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第6题
女,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。近来右上腹痛,向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差、肝区叩痛,最可能诊断为()

A.原发性肝癌

B.肝结核

C.慢性肝炎急性发作

D.肝包虫病

E.肝脓肿

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第7题
男,35岁吸烟患者,因低热,咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺云雾状阴影.最可能的诊断是()

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.支气管肺癌

E.慢性纤维空洞型肺结校

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第8题
()男,35岁,诉右上后牙遇冷热酸软不适1周,无自发性疼痛。检查:牙体无变色,探诊远中邻面接触点下方有钩拉感觉,对冷热刺激有疼痛感,刺激去除后症状消失,叩痛(-)。(1)首先考虑的诊断为()。

A.Ⅱ类洞

B.Ⅳ类洞

C.Ⅲ类洞

D.Ⅰ类洞

E.V类洞

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第9题
患者,男,35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛,咀嚼不适,咬到牙齿某一点时引起剧痛,近1周出现阵发自发痛。检查发现右上6叩痛明显,牙齿不松动,遇冷热引起疼痛,未发现龋坏,咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查,引起患牙疼痛的最可能原因是()

A.牙周炎

B.牙隐裂

C.牙震荡

D.重度磨损

E.咬合创伤

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第10题
患者男,65岁。上腹胀痛、乏力、消瘦6个月。查体:中度贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大、固定,上腹腹肌稍紧张,腹部移动性浊音(+)。直肠指检触及直肠膀胱凹陷结节状硬块,大小为2.0 cm×2.5 cm×3.0 cm,无压痛,活动度差。最可能的诊断为()

A.盆腔脓肿

B.直肠癌

C.胃癌

D.前列腺癌

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第11题
某男,35岁,因骑自行车被汽车撞倒,右上腹“车轮碾过”伤后腹痛、头昏、乏力,急诊入院。体格检查:T37
℃,P120次/分,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),右上腹无伤口,皮肤有瘀斑,腹肌稍紧张,右上腹深压痛,轻度反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出多量不凝固的鲜血。患者的医疗诊断是失血性休克;肝破裂。主要的护理措施有哪些?

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