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[单选题]

输液时，患者主诉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”，此属（）

A.左心衰竭

B.空气栓塞

C.急性肺水肿

D.过敏反应

E.发热反应

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第1题

输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，病人出现了（）

A.发热反应

B.右心衰竭

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞

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第2题

患者，女性，21岁，发生车祸后被“120”急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉“方向盘曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估该患者的（）

A.气道和颈椎

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.潜在损伤情况

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第3题

哪些是发生空气栓塞的表现（）

A.呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰

B.心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”

C.感觉胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重紫绀，濒死感

D.心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变

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第4题

患者，男，20岁。左胸刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，体查：口唇发绀，气管右移，胸骨左缘第5肋间有一开放伤口，随呼吸有气体进出，血压82/60mmHg，心率120次/分。最主要的急救措施是()。

A.输血、输液

B.行胸膜腔穿刺

C.行心包腔穿刺

D.封闭胸部伤口

E.开胸探查

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第5题

患者在如厕、洗漱等活动时出现呼吸困难，其呼吸困难程度为（）

A.无呼吸困呐

B.轻度

C.中度

D.重度

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第6题

‎患者男性，33岁，不慎从5m高的脚手架上坠下，臀部先着地，可见明显骨折，到达急诊时意识清醒，主诉上肢无力，在进一步评估时，应着重检查的是（)。‍

A.颈椎

B.腹部评估

C.泌尿系统

D.胸部评估

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第7题

46岁男性患者，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即()

A.静脉注射500g/L葡萄糖

B.静脉滴注低渗盐水

C.静脉滴入正规胰岛素

D.加大口服降糖药剂量

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第8题

正常悲伤的主要表现不包括（)

A.胸部不适，呼吸短促

B.焦虑、孤独

C.感到逝者仍然存在

D.社会适应良好

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第9题

一名34岁的非洲裔美国妇女来到紧急护理诊所，主诉劳力性呼吸困难和干咳。除了在大学期间有单核细胞增多症病史外，她以前身体健康。她不抽烟也不喝酒。自16年前结婚以来，她一直与丈夫一夫一妻制。体检时，她的体温为38.3°C(100.9°F)，血压为132/80mmHg，脉搏为74/min，呼吸为22/min。她的鼻子和脸颊上有紫色的肿胀区域。咽部清晰。有散在的颈部淋巴结和外周指甲床杵状指。肺部检查可听到双侧吸气噼啪声。有一个常规的S1和S2。肝跨锁骨中线13cm，脾尖可触及。胸部X线片显示双侧肺门淋巴结肿大。以下哪项是评估该患者的最合适的下一步()

A.HIV抗体

B.宫颈淋巴结活检

C.经胸肺门淋巴结活检

D.肝活检

E.脾切除术

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第10题

女性，43岁，遭遇车祸，1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促，烦躁不安，此时护理体检特别应注意的是（）

A.有无反常呼吸活动

B.进行胸部挤压实验

C.气管有无移位

D.呼吸音是否减弱