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[单选题]

患者男,68岁,临床诊断为“COPD并发肺源性心脏病”而收住入院。血气分析结果为:PaO254mmHg,PaCO262mmHg,其氧疗的方法宜选择()。

A.持续高流量、低浓度给氧

B.持续高流量、高浓度给氧

C.持续低流量、低浓度给氧

D.间断低流量、低浓度给氧

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第1题
男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第2题
患者男,45岁,临床诊断为多发性骨髓瘤,其尿中出现的特征性蛋白是()。

A.清蛋白

B.本周蛋白

C.球蛋白

D.前白蛋白

E.总蛋白

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第3题
患者,男性,68岁,COPD急性发作入院,病情稳定后,出院带药布地奈德福莫特罗,药师在用药交待时应告知患者哪些内容()

A.该药物每次1吸,每天早晚各1次

B.吸入药物前,尽可能往外吐气,再尽自己最大努力快而深的吸入

C.吸入药物后尽可能憋气5-10s

D.每次吸入后漱口

E.用药前摇匀容器

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第4题
患者,男,55岁。高血压病史10年。长期使用硝苯地平降压。目前血压值160/100mmHg。若患者并发心肌梗死,则首选用药和降压目标为:()。

A.硫酸镁、150/100mmHg

B.氢氯噻嗪、140/90mmHg

C.卡托普利、130/80mmHg

D.甲基多巴、130/80mmHg

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第5题
患者男,55岁。上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查.上腹压痛反跳痛肠鸣
音减弱。

156.此患者最可能的临床诊断是()。

A.急性肝炎

B.急性心梗

C.急性胃肠炎

D.肾结石

E.急性胰腺炎

157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。

A.ALT

B.AST

C.TNI

D.AMY

E.BUN

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第6题
患者,男,48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年,视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽,伴左胸痛,1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断:左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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第7题
针对COPD患者,运动疗法在临床运用中的问题都有哪些()

A.运动疗法是要求COPD患者达到预定的目标心率,但这个目标在COPD病患者中能够完全达到是有困难的

B.目前的运动训练因受症状限制一般只能达到最大心率的60-80%

C.患者目前对呼吸功能的康复效果有限

D.不恰当训练还没有达到最理想水平的运动形式所增加的消耗会出现副反应

E.以上均包括

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第8题
患者男性,68岁,甲状腺功能减退症,诊断甲减时同时发现TC7.32mmol/L,未予调脂治疗,经左甲状腺素钠治疗后,甲状腺功能已经恢复正常,发现TC降低为7.0mmol/L,此时处理应()。

A.可能左甲状腺素钠剂量仍不足,可以加量

B.继续随诊观察

C.给予贝特类药物治疗

D.给予他汀类药物治疗

E.给予烟酸类药物治疗

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第9题
有关NAC在COPD治疗中的基本原理及临床应用的描述,错误的是()

A.NAC可以通过直接清除活性氧及作为还原性谷胱甘肽前体发挥抗氧化作用

B.NAC是谷胱甘肽的前体物质

C.NAC可通过抑制氧化还原敏感细胞信号转导及促炎基因表达,恢复细胞氧化还原态,并调控COPD炎症通路

D.口服NAC可提高COPD患者的血浆及肺灌洗液谷胱甘肽水平,以此影响机体的氧化还原平衡

E.在小鼠模型中,NAC被证实可减少吸烟导致的肺部谷胱甘肽流失

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第10题
患者男,72岁。偶然发现左上腹部有包块,质硬,无触痛,不伴其他不适。查体发现脾脏肿大。外周血:Hb103g/L,WBC85×109/L,PLT480×109/L。白细胞分类:中性中幼粒细胞15%,中性晚幼粒细胞9%,中性杆状核粒细胞8%,中性分叶核粒细胞22%,嗜酸性细胞13%,嗜碱性粒细胞11%,淋巴细胞18%,单核细胞4%。最可能的临床诊断是()。

A.急性粒细胞白血病

B.真性红细胞增多症

C.慢性髓细胞白血病

D.原发性血小板增多症

E.原发性骨髓纤维化

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第11题
COPD主要并发以下哪种疾病()?

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.慢性肺源性心脏病

E.肺癌

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