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[单选题]

26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆正常,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心148次/分,内诊宫口开大3cm,S=0。本例恰当处理应是()

A.不需干涉产程进展

B.静脉推注地西泮10mg

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.人工破膜

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第1题
26岁初产妇,妊娠42+l周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大50px,尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是()。

A.尽快行剖宫产术

B.等待宫口开全行产钳助娩

C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩

D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液

E.静脉滴注缩宫素加速产程

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第2题
26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时人院。查:髂棘间径625px,骶耻外径500px,坐骨结节间径7.125px。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大100px,胎头“o”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cra,胎头“0”。此时产程受阻的原因主要是()。

A.骨盆入口狭窄

B.扁平骨盆

C.中骨盆狭窄

D.骨盆出口狭窄

E.漏斗骨盆

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第3题
26岁初孕妇,停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫大小与停经周数相符,软,宫口未开,见少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。正确的处理应是()。

A.引产

B.药物流产

C.肌注黄体酮

D.安静卧床

E.吸宫术

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第4题
分娩镇痛开始的时机()

A.宫口开大3cm

B.胎头着冠以前

C.只要规律宫缩开始并且产妇要求镇痛的前提下

D.以上都是

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第5题
初产妇,孕40周,规律宫缩16小时,宫口开大6cm,先露头,S-0,胎膜已破,羊水清,无明显产瘤,宫缩时胎头下降可。胎心监护未见明显异常。6小时后复查,宫口开大仍为6cm,胎头无明显下降,宫缩弱,胎心无明显异常。该产妇属于哪种产程异常()

A.活跃期停滞

B.活跃期延长

C.潜伏期延长

D.第二产程停滞

E.胎头下降缓慢

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第6题
关于妊娠合并主动脉瓣狭窄下列说法错误的是()

A.妊娠期间出现充血性心力衰竭等循环失代偿表现,且孕周≥28周,应同期行剖宫产及主动脉瓣置换

B.不伴有或仅有轻微临床症状,经药物治疗未出现心功能失代偿者且≥28周,对妊娠和麻醉耐受良好,处理同正常临产妇

C.剖宫产胎儿娩出后,应采用头高脚低位及延迟娩出胎盘等措施减缓回心血量增加速度

D.围术期管理核心是保证心肌氧供降低氧耗,维持良好冠脉灌注,避免低血压

E.剖宫产术中尽量避免使用缩宫素,如必需使用,须经静脉缓慢输注

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第7题
初产妇,29岁,孕39周,临产11小时入院,骨盆测量正常,估计胎儿体重3600克,宫口开大5cm,先露头,S-0,宫缩40-50秒/3-4分钟,中等强度,应采取的措施是()

A.等待自然分娩

B.人工破膜

C.剖宫产

D.肌注哌替啶

E.静点催产素

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第8题
宫缩乏力产妇,第一产程中应用催产素时,错误的是()。

A.5%葡萄糖500ml中加入催产素2.5~5u

B.必要时可肌注催产素1u

C.需专人守护

D.滴注速度不超过30滴/分

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第9题
第一产程规律宫缩超过16小时宫口开大未达到3cm,称为()延长。

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第10题
紧急宫颈环扎手术时机选择错误的()

A.已排除感染

B.患者有规律宫缩

C.原来存在轻度感染应用抗生素后已消退

D.应用宫缩抑制剂后宫缩缓解

E.无胎膜破裂

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第11题
某初产妇,妊娠36周,规律腹痛2小时,阴道少量出血,急诊入院。查体:宫颈管软,宫口扩张5cm,该产妇最可能发生了()

A.先兆流产

B.早产

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.子宫收缩过强

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