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[主观题]

有一名患者胸部长了一个肿瘤，医院X光检查结果呈阳性。据统计，胸部肿瘤为良性的概率为99%。对良性肿

瘤，X光检查的正确率(呈阴性的概率)为90%；对恶性肿瘤，X光检查的正确率(呈阳性的概率)为80%。因此，可推算出该患者患恶性肿瘤的概率是______。

A．0.8%

B．7.5%

C．80%

D．75%

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第1题

● 有一名患者胸部长了一个肿瘤，医院X光检查结果呈阳性。据统计，胸部肿瘤为良性的概率为99%。对良性肿瘤，X光检查的正确率（呈阴性的概率）为90%；对恶性肿瘤，X光检查的正确率（呈阳性的概率）为80%。因此，可推算出该患者患恶性肿瘤的概率是（54）。（54）

A.0.8%

B. 7.5%

C. 80%

D. 75%

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第2题

无症状感染者收住定点救治医院后,要当天开展检查,进一步明确病情（）

A.胸部CT和胸部CT

B.胸部CT

C.胸部CT

D.胸部X光

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第3题

一名有长期吸烟史的73岁男性就诊于初级保健医生，抱怨最近6个月呼吸困难加重。尽管有这些症状，他仍继续吸烟。患者被送去进行胸部X光检查，显示弥漫性结节和双侧浸润。肺功能测试显示FEV1/FVC比值增加、TLC降低和DLCO降低。活检结果显示存在纤维化和铁质体。今天，他对自己的疾病、患恶性肿瘤的风险和长期预后有很多疑问。此时，以下哪种说法最正确？()

A.他患癌症的风险是正常人的75倍以上

B.间皮瘤是与他的病情相关的最常见的癌症

C.放心，这个病人没有患肺癌的风险

D.小细胞癌是与他的病情相关的最常见的癌症

E.类固醇减缓了他的疾病进展

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第4题

一名34岁的非洲裔美国妇女来到紧急护理诊所，主诉劳力性呼吸困难和干咳。除了在大学期间有单核细胞增多症病史外，她以前身体健康。她不抽烟也不喝酒。自16年前结婚以来，她一直与丈夫一夫一妻制。体检时，她的体温为38.3°C(100.9°F)，血压为132/80mmHg，脉搏为74/min，呼吸为22/min。她的鼻子和脸颊上有紫色的肿胀区域。咽部清晰。有散在的颈部淋巴结和外周指甲床杵状指。肺部检查可听到双侧吸气噼啪声。有一个常规的S1和S2。肝跨锁骨中线13cm，脾尖可触及。胸部X线片显示双侧肺门淋巴结肿大。以下哪项是评估该患者的最合适的下一步()

A.HIV抗体

B.宫颈淋巴结活检

C.经胸肺门淋巴结活检

D.肝活检

E.脾切除术

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第5题

仪器检测有三个重点项目，包括（)。

A.X光透

B.胸部X线检查

C.心电图

D.超声检查

E.核磁共振

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第6题

患者男，65岁，因“右胸痛、发热、气促、轻度咳嗽”来诊。发病初期患者自服头孢氨苄胶囊无效。患者入院后

拟诊上呼吸道感染，先后静脉滴注青霉素、头孢唑林钠等，但效果不佳，患者渐感胸闷、气促。胸部CT及B型超声：右侧胸腔积液伴胸膜增厚，考虑为结核性胸膜炎，换用异烟肼、链霉素及利福平等抗结核药。先后抽胸腔积液3次，共约2000 ml，为草黄色。但患者仍有发热，故转上级医院。查体：T 38 ℃，HR 22次/min，BP 135/80 mmHg。右侧呼吸运动减弱，第4前肋以下听诊为浊音。入院诊断考虑为右侧结核性渗出性胸膜炎；恶性胸腔积液；冠心病。入院后抽胸腔积液2次，为黄色，共1200 ml，相对密度1.018～1.014，李凡他试验阴性，细胞增多，以中性细胞为主，未找到肿瘤细胞。血白细胞也增高，红细胞沉降率110 mm/h，血及胸腔积液结核聚合酶链反应、血军团菌抗体、癌胚抗原及血细菌培养均为阴性，结核菌素试验阴性。胸部X线片：右侧胸膜增厚，上部有波浪状突出，右下肺密度增高，纵隔淋巴结肿大。胸膜活检，病理报告显示：细胞成分丰富，有腺癌样、肉瘤样细胞，以上皮型最多见。给予化学治疗2次，6个月后终因肿瘤广泛转移、全身衰竭死亡。最可能的诊断是A、肺癌

B、胸膜间皮瘤

C、结核性胸膜炎

D、胸膜转移瘤

E、肺栓塞

F、肺纤维化

有助于明确诊断的检查是A、胸部CT

B、胸腔积液细胞学检查

C、胸腔镜胸膜活检

D、血液白细胞计数检查

E、支气管镜活检

F、痰脱落细胞学检查

G、胸腔积液透明质酸测定

胸膜间皮瘤常见临床症状包括A、石棉接触史

B、起病缓慢，临床表现多种多样

C、呼吸困难

D、剧烈胸痛

E、干咳和气短

F、胸腔积液

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第7题

病人女性，52岁，既往健康，近一月咳嗽剧烈，偶有咳痰，量少，为白色泡沫样，。运动后出现胸闷胸痛症状，食欲减退，体重下降。三日前以上症状加重，伴咳少量咯血。到医院检查X线胸部正位胸片显示左肺下页有一致密影。查体：体检：T：37(6?R：18次/分BP：130/82mmHgP：96次/分。请问：1)如确诊该患者所患疾病还需做何检查，2)叙述做该检查前后的护理措施。

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第8题

女，65岁，体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影，患者无自觉症状，否认吸烟史，查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，为进一步明确诊断，下列检查应首选的检查是（）

A．痰细胞学检查

B．血清肿瘤标志物

C．支气管镜检查

D．胸部增强CT

E．密切观察，定期复查胸部X线片

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第9题

以下哪种情况可以复学（）

A．菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者（包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等）经过规范治疗完成全疗程，初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准