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[多选题]

压力性损伤高危患者有哪些?()

A.昏迷

B.神志不清

C.高蛋白血症

D.偏瘫

E.晚期肿瘤

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第1题
压力性损伤的护理措施有哪些?()

A.评估患者

B.采用气垫床或局部减压措施

C.骨突处用透明贴或减压贴保护

D.温水擦洗皮肤

E.使皮肤清洁无汗液根据患者情况加强营养

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第2题
下列哪项不是压力性损伤高危人群?()

A.危重

B.肥胖

C.脱水

D.活动自如

E.营养不良

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第3题
损伤风险因素的推荐意见,考虑()有压力性损伤的风险。

A.移动受限

B.活动受限

C.承受摩擦力和剪切力大的患者

D.既往的压力性损伤史(GPS)或压力点疼痛(GPS)的患者

E.糖尿病患者

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第4题
患者男性,78岁,骶尾部可见数个散在的小水泡,该患者属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期

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第5题
患者女性,90岁,长期卧床,入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面,伤口床呈100%黑色,与周围皮肤分界清晰,少量渗液。提示该患者属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第6题
无创机械通气患者的护理,注意预防以下()并发症。

A.局部皮肤压力性损伤

B.胃肠道胀气

C.预防误吸

D.人机对抗

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第7题
高危儿专案管理的对象有哪些?()

A.低体重、生长迟缓

B.消瘦、肥胖

C.营养性贫血

D.维生素

E.缺乏性佝偻病

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第8题
压力性损伤评估有高度危险应每3天评估并记录。()
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第9题
关于危重病脏器功能整体保护策略描述错误的是()。

A.对于已有肾损伤的发生,24小时内合理积极的抗生素应用,可以促进肾损伤的恢复

B.对有发展为NODS的高危患者如创伤、休克、感染等及时积极合理地液体复苏是预防的关键

C.对高危病人应给予蛋白和热量补充营养,非肠道进食优于肠道进食

D.去除坏死和污染的组织将有助于减少伤口细菌负荷量,降低感染和炎症的过度激活,预防MODS的发生

E.对低氧血症者及早使用机械通气以纠正低氧血症,对心血管受损时及时合理地应用血管活性药物

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第10题
以下哪些疾病直接按极高危处理()。

A.脑卒中(1个月内)

B.急性脊髓损伤(1个月内)

C.髋关节、骨盆或下肢骨折

D.多发性创伤(1个月内)

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第11题
患者80岁,女性,股骨粗隆间骨折入院,既往有高血压、冠心病、心衰病史。住院后患者发生肺部感染、急性左心衰。对患者进行静脉血栓风险评估为极高危患者,应采用哪些预防措施()。

A.鼓励患者进行下肢活动

B.使用气压泵

C.药物抗凝治疗

D.抬高患肢

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