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[单选题]

慢性肺心病病人肺、心功能失代偿期的主要表现是()。

A.咳嗽、咳痰

B.肺气肿的症状的体征

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.右心室肥大

E.呼吸哀竭与心力衰竭

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第1题
男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭

D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期

E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期

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第2题
关于慢性肺心病心、肺功能失代偿期的临床表现,描述错误的是()。

A.主要表现为右心衰竭和呼吸衰竭

B.右心衰主要表现为紫绀,颈静脉怒张肝脏肿大

C.呼吸衰竭大多为Ⅰ型呼衰

D.慢性缺氧多表现为呼吸困难,心率加速,思维活动及判断能力减低

E.患者可出现气急、心慌、尿少、水电解质紊乱、酸碱失衡等

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第3题
慢性肾功能不全的病程是进行性加重的,可分为代偿期和失代偿期。()
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第4题
急性失代偿期心衰住院患者中:慢性心衰恶化占()。

A.0.15

B.0.5

C.0.7

D.0.9

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第5题
关于妊娠合并主动脉瓣狭窄下列说法错误的是()

A.妊娠期间出现充血性心力衰竭等循环失代偿表现,且孕周≥28周,应同期行剖宫产及主动脉瓣置换

B.不伴有或仅有轻微临床症状,经药物治疗未出现心功能失代偿者且≥28周,对妊娠和麻醉耐受良好,处理同正常临产妇

C.剖宫产胎儿娩出后,应采用头高脚低位及延迟娩出胎盘等措施减缓回心血量增加速度

D.围术期管理核心是保证心肌氧供降低氧耗,维持良好冠脉灌注,避免低血压

E.剖宫产术中尽量避免使用缩宫素,如必需使用,须经静脉缓慢输注

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第6题
失代偿期肝硬化的常见临床表现为:()。

A.上消化道大出血

B.肝功能减退的临床表现

C.肝肾综合征

D.肝质地较硬,表面有结节

E.脾大、腹水、腹壁静脉曲张

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第7题
关于肝硬化说法不正确的是()

A.是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段

B.代偿期即可出现明显临床症状

C.失代偿期门静脉高压、肝功能严重损伤为特征

D.常见并发症有腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等

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第8题
患者,女,慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期,门静脉高压,腹水大量,自诉腹痛明显,腹水常规示LWT(+),WBC-BF968×106/ml,患者用药方案正确的是()

A.呋塞米20mgqd

B.螺内酯80mgqd

C.头孢曲松2gqd

D.富马酸丙酚替诺福韦25mgqd

E.以上均不正确

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第9题
下列哪项不是休克微循环淤血期病人失代偿进入恶性循环的原因()。

A.毛细血管的静水压升高,血浆外渗

B.组胺、激肽等引起毛细血管通透性增加,血浆外渗

C.血液浓缩而泥化,血液粘滞度增加

D.交感神经由兴奋转入衰竭

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第10题
患者,女,慢性乙型吧病毒性肝炎表面抗原阳性10年,既往服用替比夫定抗病毒治疗,此次入院提示肝硬化失代偿期,肝功能Child-Paugh分级C级,HBVDNA3*106COPIES/L,下列说法正确的是()

A.该患者继续替比夫定治疗

B.该患者加用干扰素治疗

C.该患者停用抗病毒治疗

D.该患者换用阿德福韦酯治疗

E.该患者换用丙酚替诺福韦治疗

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第11题
男,60岁,慢性咳嗽15年,糖尿病2年,咳嗽气喘加重1月,发热1周就诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L,你的诊断是:()。

A.失代偿性呼酸

B.失代偿性呼酸合并代酸

C.失代偿性呼酸合并代碱

D.失代偿性代酸

E.三重酸碱失衡

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