题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。诊断考虑为（)。

A.脊髓亚急性联合变性

B.多发性硬化

C.脊髓空洞症

D.脊髓炎

E.脊髓压迫症

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第1题

女，50岁，胃大部切除术后二周发生倾倒综合征，哪项错误（）

A.食后剑突下不适

B.食后心悸、恶心、呕吐

C.食后上腹部疼痛

D.食后头晕、出汗

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第2题

患者女性，50岁，确诊胃癌2周，拟行手术入院。入院后在全麻下行根治术，手术内容包括：腹腔镜探查、开腹肠粘连松解、冠状经脉结扎、根治性远端胃切除术（毕Ⅱ吻合）。主要手术应选择（）

A.腹腔镜探查术

B.冠状静脉结扎术

C.肠粘连松解术

D.胃大部切除伴胃-空肠吻合术（BillrothⅡ式手术）

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第3题

胃大部切除术后24小时内护士应注意观察的并发症是（）

A.吻合口瘘

B.吻合口炎症

C.吻合口出血

D.近侧空肠段梗阻

E.十二指残端瘘

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第4题

男，19岁，全口牙近年逐渐变黄，近半年出现冷热酸痛不适。查：全口多数牙唇颊面呈淡黄色，伴点状缺损，近颈部有片状缺损，探质软，敏感不适。结合病史，应最先考虑的诊断是（)

A.磨损

B.氟斑牙

C.酸蚀症

D.四环素牙

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第5题

患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是（）

A.吻合口梗阻

B.吻合口近侧空肠梗阻

C.吻合口远侧空肠梗阻

D.十二指肠残端破裂

E.倾倒综合征

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第6题

男，30岁。因胃溃疡行胃大部切除术后1周，已进流质饮食，无发热。大便时感腹部伤口处剧痛，并有较多血性液体自腹部切口中部溢出。最可能的诊断是（）

A.腹腔内感染

B.胃肠吻合口漏

C.腹部切口感染

D.腹部切口疝

E.腹部切口裂开

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第7题

男，50岁。平素喜食辛辣香燥之品，近十天出现吞咽梗涩而痛，固体食物难入，汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，五心烦热，舌质红干，有裂纹，脉弦细数。用五汁安中汁治疗后效果不佳，可加用何种药物，以增加疗效：()。

A.清热化湿药

B.淡渗利湿药

C.健脾益气药

D.温中助阳药

E.滋补胃肾药

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第8题

患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐，体重下降现象。人院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是（）

A.禁食

B.多饮肉汤

C.增加体育锻炼

D.高蛋白高纤维饮食

E.温凉、清淡无刺激性流食

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第9题

病例分析、患者张某某，男性，50岁，既往有高血压病史，未正规诊治。近1月出现发作性胸痛，以胸骨后为

著，呈憋痛，有时伴背痛，多于登楼梯或进餐后活动时发作，持续5--10分钟，经休息可自行缓解，反复发作，日常活动稍受限。就诊我院门诊，行心电图检查示窦性心律，正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第10题

男，32岁，因十二指肠溃疡行BillrothII式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、胃灼热症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，体重减轻。查体:贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是()。

A.采用少食多餐方式

B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术

C.长期应用考来烯胺治疗

D.注意餐后勿平卧

E.应用H2受体拮抗剂

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第11题

男性，50岁有胃溃疡病史10年，近年来加重，尤以进食后明显，近2天呕血2次，黑便4次，不宜选择的治疗是：（）

A.口服去甲肾上腺素

B.三腔二囊管压迫止血

C.输血补液

D.禁食