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[主观题]

患者,女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊人院。查体:

体温37.9℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首要的护理问题是()

A.焦虑

B.体液不足

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症:休克

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第1题
女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第2题
女性,25岁,孕25周,孕1产0,因发热、面色苍白一月伴头痛、呕吐1周入院,血常规WBC17.5×109/L,RBC3.
00×1012/L,HB65g/L,PLT34×109g/L,骨穿结果:原始淋巴细胞占89%,红系、巨核系受抑制,以下哪项体征该患者最少见()

A.巨脾

B.颈项强直

C.胸骨压痛

D.皮肤瘀斑

E.牙龈肿胀

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第3题
患者,女性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史6年,本次因气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰3小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()

A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳

B.肺血管病变在晚期,右心功能代偿

C.肺血管病变在早期,右心功能差

D.肺血管病变在晚期,右心功能差

E.肺血管无病变,右心功能差

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第4题
患者,女性,25岁,营业员,文化程度:初中,因面色苍白四年加重月,曾在当地医院反复就医,间断服药,症状改善不明显,近1个月来自觉活动后心慌乏力、月经量增多。遂来我院就诊,门诊拟“缺铁性贫血”收入院。入科时:T37C、P90次/分、BP100/60mmHg、R18次/分。查体:患者体型消瘦,面色苍白,表情淡漠,毛发干枯,皮肤干燥;两侧口角及舌面有糜烂,指(趾)甲床苍白呈匙状甲,月经量多且期已超半月。患者不知这些症状的出现与长期贫血有关,日常生活、饮食均不规律且偏食,血常规:RBC 2.1x10/儿、Hb 56g/网织红细胞2.0%。血清铁蛋白(SI)=8mg/L(降低),骨髓象有核细胞增生活跃,粒红比例为3:1.1,以红系增生为主。根据案例,患者有口角炎及舌炎,哪些护理措施能提高患者舒适度?()

A.可用石蜡油涂抹口唇干裂处

B.保持口腔清洁,湿润,必要时可用卵磷脂涂抹破溃处

C.饮食无忌口,小鱼、骨头营养丰富可食用

D.应进食无骨刺、易消化、营养丰富的软食

E.加强口腔护理,进食前后漱口

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第5题
患者,男性,25岁。因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该()。

A.给患者测量体温

B.让患者平卧休息

C.与患者沟通,给以安慰

D.安排患者提前就诊

E.请医生加速诊病的速度

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第6题
患者,女性.25岁,体温39℃,口腔糜烂,疼痛难忍。此患者应给予的饮食为()

A.软食

B.半流质饮食

C.流食

D.要素饮食

E.胃肠外饮食

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第7题
患者江某,35岁,因聚餐后引起剧烈腹泻、呕吐、口渴、尿少入院,进一步检查后确诊为霍乱。护士应立即采取下列哪项隔离措施:()。

A.严密隔离

B.呼吸道隔

C.消化道隔离

D.接触隔离

E.昆虫隔离

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第8题
患者,男,65岁。近10年来多次出现急性关节炎和尿路结石,近期因聚餐喝酒后病情加重入院。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是()

A.糖代谢

B.脂代谢

C.氨酸代谢

D.瞟吟核昔酸代谢

E.密绽核昔酸代谢

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第9题
患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,丕正确的是()

A.调整环境

B.适当锻炼

C.注意饮食

D.饲养宠物

E.免疫治疗

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第10题
患者,女性,25岁。诊断为浸润型肺结核,收入院进行抗结核治疗,患者治愈出院。患者出院当天护士护理工作不包括()

A.将撤下床头(尾)卡放入病历首页

B.注销各种执行卡片

C.停止一切医嘱

D.填写出院患者登记本

E.整理病历,交病案室保存

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第11题
患者,女性,25岁。右小腿有250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是()。

A.等渗氯化钠溶液

B.0.02%呋喃西林溶液

C.0.1%依沙丫啶溶液

D.含氯石灰硼酸溶液

E.5%氯化钠溶液

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