关于强阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛的原则,下列哪项是错误的?()
A.采用强阿片类药物治疗时,执业医师应慎重选择对疼痛病人有效的用药处方,并进行药物剂量滴定和治疗方案的调整
B.必须仅由一位被授权的执业医师负责开处方。该医师必须充分了解病情,与病人建立长期的治疗关系
C.在使用强阿片类药物之前,病人和医师必须对治疗方案和预期效果达成共识
D.病人无须签署知情同意书
A.采用强阿片类药物治疗时,执业医师应慎重选择对疼痛病人有效的用药处方,并进行药物剂量滴定和治疗方案的调整
B.必须仅由一位被授权的执业医师负责开处方。该医师必须充分了解病情,与病人建立长期的治疗关系
C.在使用强阿片类药物之前,病人和医师必须对治疗方案和预期效果达成共识
D.病人无须签署知情同意书
A.持续性疼痛数字化评分≥4
B.爆发痛次数≥3次/天
C.疼痛持续时间≥10分钟/次
D.单独使用阿片类药物和/或辅助镇痛药物治疗1-2周患者缓解不满意
E.使用阿片类药物和/或辅助镇痛药物治疗出现不可耐受不良反应
A.重度疼痛时选三阶梯强阿片类药物
B.对于经口服或皮肤用药后疼痛无明显改善者,可考虑其他原因
C.持续性疼痛应一疼就给药,无效则加大剂量
D.当出现严重不良反应而需调整药物剂量时,应首先停药1~2次,再将剂量减少50%~70%,然后加用其他种类的镇痛药,逐渐停掉有反应的药
A.NSAIDs类药或骨骼肌松弛药
B.止痛药
C.阿片类(他喷他多,吗啡,氢吗啡酮和羟吗啡酮)
D.镇静/抗抑郁类药物:苯二氮卓类、三环抗抑郁药(TCA)或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)
E.吗啡
A.实行超前镇痛:按时按需给药
B.采用多模式镇痛(坚持能口服不静脉的原则):术后可口服对乙酰氨基酚或者布洛芬
C.尽量增加阿片类药物的应用
D.术后2h后可口含冰块或局部冷敷
E.术后2h后开始雾化吸入,每天2次
A.进展期癌痛多数为难治性疼痛
B.癌痛病人体质较弱,甚至恶病质
C.癌痛病人脏器功能常常受损
D.癌痛病人心理和社会问题较严重
E.癌痛随着肿瘤及治疗的进展,疼痛性质及程度不断变化
B.TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌
C.TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌
D.黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤
E.相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病
F.相当于AnnArbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病
G.未发生淋巴结和远处转移且WHO分级为G1级别(核分裂像<10/50HPF和ki-67≤2%)或更轻分级的神经内分泌肿瘤