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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

对下列哪些患者痰液的观察,极有助于相关疾病的临床诊断()。

A.支气管扩张

B.肺炎球菌肺炎

C.急性肺水肿

D.慢性支气管炎

E.肺结核

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第1题
颅内压增高患者的一般处理中,下列哪项是不正确的()

A.注意观察意识,瞳孔及生命体征的变化

B.频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂

C.意识不清且痰多者作气管切开吸痰

D.做高位灌肠以疏通大便

E.静脉补液以保持尿量

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第2题
患者,女,68岁,全麻下行肠道手术,无肺部疾病史。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是()。

A.头偏一侧

B.气管插管

C.托起患者下颌

D.吸痰,注射阿托品

E.先观察病情,暂不做处理

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第3题
下列哪项不属于气管套管的拔管护理措施()。

A.拔除后应观察患者呼吸、咳痰情况、吞咽反射及进食等情况

B.备好床旁紧急气管切开用物

C.拔除前评估患者的意识状况、自主呼吸、咳嗽反射、吞咽反射、清理呼吸道的能力、痰液颜色、性状和量、有无肺部感染等

D.拔管前宜间断堵管12~24h

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第4题
观察患者咳痰的性质、量及颜色,痰液静置后的分层现象。()
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第5题
在上呼吸道疾病中。诺斯清生理性海水可改善患者哪些症状()

A.咳嗽

B.痰色质

C.流涕

D.鼻塞

E.发烧

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第6题
“反复多次洗手、洗头、洗物件,总感到洗不干净”,具有这些症状说明患者极有可能患有()。

A、焦虑症

B、疾病症

C、强迫症

D、精神分裂症

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第7题
吸痰完毕观察患者痰液()

A.性状

B.颜色

C.量

D.浓度

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第8题
病情观察要求观察患者有无痰液阻塞气道情况,应注意保持()

A.体温正常

B.体位舒适

C.呼吸道通畅

D.空气流通

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第9题
ARDS咳嗽、咳痰的护理中正确的是()

A.观察咳嗽性质、时间,痰液的多少、性状

B.反复使用吸痰器,及时清理患者痰液

C.嘱患者多饮水,以湿润呼吸道

D.指导病人深呼吸和有效咳嗽,协助翻身、拍背,鼓励病人咳出痰液

E.遵医嘱给予雾化吸入治疗

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第10题
关于痰标本采集错误的是()

A.观察患者口腔黏膜有无异常和咽部情况

B.告知患者留取痰液前要先漱口

C.做痰培养及痰找瘤细胞检查标本必须在24h内送检

D.人工辅助呼吸者吸痰时,要带无菌手套

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第11题
在输液相关血流感染的防控措施中,以下哪项是错误的()

A.在配制静脉用药时,应先进行手卫生,注射器做到一用一更换

B.当外周浅静脉留置针处出现压痛、红斑时,可继续观察,不必拔除留置针

C.当中央静脉置管处出现脓性渗出时,应及时将其排出

D.任何怀疑为输液相关感染的患者,应尽早采集血培养以助于明确诊断

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