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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，60岁，因呕吐、呛咳致进行性呼吸困难，双肺大量湿啰音，胸片示双侧肺部斑片状阴影浸润，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。血气分析结果，氧分压通应低于下列哪一水平（）。

A.60mmHg

B.70mmHg

C.80mmHg

D.90mmHg

E.100mmHg

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第1题

患者，女性，60岁，因胆源性胰腺炎入院。护士进行健康指导时，应告知对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）

A．注意饮食卫生

B．服用抗菌药

C．经常服用消化酶

D．治疗胆道疾病

E．控制血糖

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第2题

患者，女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊断为（）

A．脑栓塞

B．脑梗死

C．脑出血

D．脑血栓形成

E．蛛网膜下腔出血

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第3题

患者，女性，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现以下心律失常时需高度警惕室颤发生的是（）

A．房室传导阻滞

B．窦性心动过缓

C．室上性心动过速

D．房颤

E．室性心动过速

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第4题

患者女性，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第5题

(以下二题共用题干)患者男，60岁。COPD病史15年。近3天因急性上呼吸道感染致病情加重，体温38.5℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO₂56mmHg、PaCO₂74mmHg。考虑此患者发生了（）

A.电解质紊乱

B.呼吸性酸中毒

C.脑疝先兆

D.肺性脑病

E.自发性气胸

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第6题

患者，女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力降低，四肢腱反射（-），双侧肘、膝以下针刺觉减退。克氏征阳性。该患者最可能患的是（）

A.重症肌无力

B.GBS

C.周期性麻痹

D.多发性肌炎

E.脑出血

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第7题

患者女性，60岁，血压170/120mmHg，被诊断高血压危象，以下哪项符合高血压危象的症状（)

A.剧烈头痛

B.恶心呕吐

C.烦躁不安、视力模糊

D.眩晕、惊厥

E.皮肤湿冷、苍白

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第8题

患者，女性，74岁，因慢性心力衰竭，心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外（）。

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生便秘

C.易形成深静脉血栓

D.易发生扩张性心肌病

E.长期卧床，致肌肉萎缩

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第9题

患者，女性，36岁，因突发性头晕、头痛伴恶心、呕吐入院，入院后诊断为高血压性脑出血。医嘱要求给予脱水治疗，首选的液体是（）

A．低分子右旋糖酐

B．中分子右旋糖酐

C．代血浆

D．浓缩白蛋白

E．20%甘露醇

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第10题

女性，60岁，体重50kg。因胆石症畸形发作，呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是（）

A．体液不足

B．组织灌注量改变

C．有体液不足的危险

D．焦虑

E．心输出量减少

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第11题

患者，男性，65岁。因“突发头痛、头晕，右侧肢体无力，伴不能言语1小时”以脑出血急诊入院，患者既往有高血压病史，最高达180／120mmHg。入院后护理查体：患者神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径2．5mm，光反射灵敏，运动性失语，口角右偏，伸舌右偏，饮水呛咳，右上肢肌力0级，右下肢肌力1级。T37．2℃，P87次／分，Rl9次／分，BPl60／100mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体，给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练，28天后患者康复出院。脑疝的先兆症状有哪些（）

A.脉搏减慢

B.血压升高

C.意识障碍加重

D.呼吸不规则

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