题目内容
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[单选题]
患者男，35岁。体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。此时，该患者最主要的护理诊断/问题是（）
A.营养不良∶低于机体需要量
B.感染
C.体液不足
D.功能障碍
E.疼痛
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A.收缩压＞90mmHg
B.脉搏＜120次/分
C.尿量＞30ml/小时
D.中心静脉压正常
E.肢端温暖
A.调整饮食结构
B.定期检查血糖
C.限制饮水
D.增加体育活动
A.6600ml
B.6000ml
C.4950ml
D.4500ml
E.3300ml
A.1500ml
B.2250ml
C.3000ml
D.3750ml
E.4500ml
A.制订合理的饮食营养计划
B.采用增进食欲的食谱
C.监测体重变化
D.给予高蛋白、高热量饮食
E.给予低蛋白、低脂饮食
A.骨折
B.脱臼
C.电烧伤部位的组织呈焦化状态
D.电烧伤创面口大底小、内部损伤较轻
(1)该病人烫伤面积深度及严重程度如何？
(2)作为现场目击者，应该采取哪些护理措施？
A.大轮噪声小
B.大轮平稳
C.大轮推动省力
D.大轮摩擦力小
E.大轮转弯灵活
A.诸寒收引,皆属于肾
B.诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒
C.诸气膹郁,皆属于肺
D.诸痉项强,皆属于湿
E.诸暴强直,皆属于风
A.铺全毛地毯
B.防止灰尘飞扬
C.使用羽毛枕头
D.布置花草
E.饲养狗
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.呼吸道烧伤
