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[多选题]
患者不慎发生跌倒后，护士应（）
A.评估患者的生命体征
B.评估患者的跌倒伤害情况
C.通知值班医生对病人进行检查，必要时协助医生做好伤口处理
D.通知科室护士长
E.记录跌倒发生的时间、地点、跌倒伤害等级及处理措施
F.重新应用跌倒风险临床判定法或Morse跌倒量表对病人进行评估
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A.评估患者的生命体征
B.评估患者的跌倒伤害情况
C.通知值班医生对病人进行检查，必要时协助医生做好伤口处理
D.通知科室护士长
E.记录跌倒发生的时间、地点、跌倒伤害等级及处理措施
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A.气道
B.呼吸功能
C.循环功能
D.神志状况
E.暴露患者/环境控制
A.气道和颈椎
B.呼吸功能
C.循环功能
D.神志状况
E.潜在损伤情况
A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素
B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施，必要时留家人陪护
C.高危患者加强巡视，班班交接
D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识，双向提醒
E.以上全部正确
A.对患者进行高危跌倒因素评估，及时发现患者跌倒危险
B.对高危跌倒患者采取有效预防措施，降低患者跌倒事件的发生，保证患者安全
C.妥善处理患者跌倒不良事件，减轻患者痛苦，降低患者医疗负担，减少医疗纠纷的发生
A．加强患者入院宣教，强化患者及家属的安全防范意识
B．护士应本着预防为主的原则，对住院患者进行入院烫伤评估
C．入院评估为无危险因素的患者，认真执行预防烫伤的措施
A.让家属更换床单
B.让患者自行更换病号服
C.用75%酒精擦洗局部皮肤
D.告诉患者以后不能再发生类似的事
E.评估后再进行擦洗处理
