A.采用强阿片类药物治疗时,执业医师应慎重选择对疼痛病人有效的用药处方,并进行药物剂量滴定和治疗方案的调整
B.必须仅由一位被授权的执业医师负责开处方。该医师必须充分了解病情,与病人建立长期的治疗关系
C.在使用强阿片类药物之前,病人和医师必须对治疗方案和预期效果达成共识
D.病人无须签署知情同意书
A.首次标准剂量是用缓释片5~10mg,每4h一次,口服
B.首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并已止痛,第二次是应减量50%
C.对强阿片类药物无效时,可考虑使用神经阻滞等
D.便秘是最常见的副作用,其次为恶心、呕吐
E.应预防性服用番泻叶
A.重度疼痛时选三阶梯强阿片类药物
B.对于经口服或皮肤用药后疼痛无明显改善者,可考虑其他原因
C.持续性疼痛应一疼就给药,无效则加大剂量
D.当出现严重不良反应而需调整药物剂量时,应首先停药1~2次,再将剂量减少50%~70%,然后加用其他种类的镇痛药,逐渐停掉有反应的药
强阿片类药物可在如下情问应用于治疗如下慢性非癌性疼痛,但除()外。
A.病人年龄大于40岁,疼痛病史超过4周(艾滋病人、截瘫病人除外)
B.中度到重度的慢性疼痛(VAS评分≥5分)
C.慢性非癌痛诊断明确的病人(暂限定于带状疱疹后遗神经痛;骨、关节疼痛;腰背痛;神经、血管性疼痛;神经源性疼痛)
D.病人有阿片类药物滥用史