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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解。白天症状不明显。既往高血压病史10年，血压控制欠满意。已戒烟10年，过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常（）

A.该患者首先考虑的诊断是

B.冠心病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.睡眠呼吸暂停综合征

F.心力衰竭

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第1题

患者男，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。该患者所患支气管扩张症的发病基本因素是（）

A.全身免疫功能低下

B.支气管防御功能退化

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管感染和阻塞

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第2题

患者，男，56岁，阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是心电图（）。

A.超声心动图

B.动态心电图

C.冠状动脉造影

D.心电图负荷试验

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第3题

女性，35岁近3年来时有接触冷空气后咳嗽伴气急，无痰液咳出，严重时出现明显喘息，门诊相关检查未发现引起喘息的其它疾病，行肺功能检查，支气管舒张试验阳性，临床考虑患者为（）。

A.气道异物

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.上呼吸道感染

E.重症社区获得性肺炎

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第4题

患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为（）。

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

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第5题

患者，男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿(+)；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cer340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A.劳累

B.高血压

C.感染

D.服用肾毒性药物

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第6题

患者男性，38岁。因“胆囊结石”拟行择期腹腔镜胆囊切除术，术前访视发现患者正患有上呼吸道感染，且患者既往合并轻度支气管哮喘，下列处理正确的是（）

A.无须处理，可以手术

B.上呼吸道感染症状恢复后即可手术

C.手术需推迟3个月

D.上呼吸道感染症状恢复后2～3周可行手术

E.上呼吸道感染症状恢复后1周可行手术

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第7题

病人，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。该病人无力咳痰，护士采集痰标本时不正确的做法是()。

A.核对病人床号、姓名

B.向病人和家属解释留痰的目的和方法

C.让病人先用漱口液漱口，再用清水漱口

D.协助病人取合适体位，由上向下叩击背部

E.咳出的痰液置于无菌痰盒内

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第8题

患者男，73岁。患COPD15年、肺源性心脏病5年。体质虚弱，近日来因上呼吸道感染，大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（）

A.指导有效咳嗽

B.胸部叩击

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

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第9题

患者男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，近2年逐渐出现活动后气喘、活动耐力降低，双下肢水肿。1

周前感冒后，咳嗽、咳痰明显加重，轻微活动后即出现明显气喘。2天前，家人发现患者白天睡觉，夜间烦躁不安，遂来医院就诊，急诊以“肺心病、呼吸衰竭”收入院。责任护士对该患者进行身体评估时，不可能出现的体征是（）

A．口唇发绀

B．听诊A2大于P2

C．肝静脉回流征阳性

D．双下肢水肿

E．球结膜水肿

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第10题

患者男，25岁。因上呼吸道感染、发热，体温39.5℃。护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间为（）

A.15分钟后

B.20分钟后

C.30分钟后

D.40分钟后

E.60分钟后

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第11题

男，69岁，咳嗽、咳痰反复发作36年。近7年渐觉气短，且逐渐加重，活动耐量降低，1周来休息时仍觉气短，咳脓性痰，量较前增多。吸烟史50年，平均每天1包。查体：T36.5℃，BP140/82mmHg，心电图及心脏彩超未见异常，测FEV1/FVC为0.68，β2受体激动剂吸入后症状无改善。入院用药后患者明显缓解，可自行活动，但第3天患者散步时症状突然加重，呼吸困难伴发绀，右侧胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱。为确定诊断应选择的检查是（）

A.B超

B.心脏彩超

C.肺部CT

D.血气分析

E.X线胸片

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