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[单选题]

男,58岁。一位内科医生观察到该患者胸部X线片上在肺门区有一直径约4cm,密度较高,边缘不整的团块状阴影,于是判断其患有中心性肺癌。这是医生思维特征的()

A.概括性

B.间接性

C.理解性

D.综合性

E.抽象性

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第1题
患者男,58岁,经诊断为糖尿病,需糖化血红蛋白的监测,该监测可以放映多久的血糖水平()。

A.1—2周

B.2—4周

C.5—6周

D.6—8周

E.20周以上

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第2题
安慰药是一种化学性质为惰性的物质,更多地用来给与病人精神上的安慰而非治疗病人身体的紊乱。给病人用这种药是期望给病人灌输对其康复前景的积极态度。在某些情况下,安慰药确实起到了改善病人病情的效果。一位著名的医药研究学家在最近讨论安慰药的应用及效果时,给了内科医生一些不同寻常的赞扬,说内科医生是最重要的安慰药。 该研究学家通过将内科医生比作安慰药试图暗示:()

A.不管诊断结果如何,内科医生应该总是保持乐观态度并将乐观的态度传达给他的病人。

B.有些病人的健康仅仅是由于他们知道医生在给他们治疗而有所好转。

C.很多病人患上的实际是想象病,这些病最好的医治是安慰药。

D.医生可以开少一些药物而取得同样的疗效。

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第3题
一位66岁的男性来到诊所,抱怨在过去2年里呼吸急促和干咳逐渐恶化。在从事岩石矿工30多年后,他于1年前退休。他没有其他重要的既往病史。体检时,他是一个瘦弱的人,在休息时显得呼吸急促。他的肺部双侧上叶的胸部扩张减少和干性吸气罗音。他的其余检查是正常的。胸部X线检查显示上叶多发圆形混浊,伴有肺门淋巴结肿大伴淋巴结钙化。根据该患者的病史,以下哪一项是最重要的需要排除的疾病?()

A.石棉沉滞症

B.曲霉病

C.非典型肺炎

D.囊性纤维化

E.结核病

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第4题
患者,男,58岁。高血压病史10年。长期使用复方降压片降压。目前血压值170/90mmHg。患者使用卡托普利,可能出现:()。

A.低血压、水肿

B.高血钾、水肿

C.心率加快、低血压

D.干咳、高血钾

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第5题
患者,男,58岁,有高血压、冠心病、高脂症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史,2年前接受冠脉支架植入术。近日,患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下:患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片,此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者用药教育的说法,错误的是()。

A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作

B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片(20mg),应间隔12小时

C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片,避免引起严重低血压

D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗

E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快

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第6题
患者,男,58岁,眩晕反复不愈,头痛,唇甲紫黯,伴有善忘,夜寐不安,心悸,精神不振。舌有瘀点、瘀斑,脉弦涩。代表方用()

A.通窍活血汤

B.归脾汤

C.半夏白术天麻汤

D.天麻钩藤饮

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第7题
患者男,58岁。进行性吞咽困难3个月,食管镜检查示:食管中段6cm长之管狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ期,遂行手术治疗。术后第7天患者出现高热、寒战、脉细速、血压下降等症状,考虑患者可能发生了()

A.伤口出血

B.伤口感染

C.休克

D.乳糜胸

E.吻合口瘘

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第8题
患者男,58岁,既往有冠心病病史。开会中突然倒地,疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失,呼吸停止,口腔无异常,表明患者心肺复苏的有效指标不包括()。

A.偶尔出现的自主呼吸动作

B.可测量到上臂血压

C.口唇,甲床转为红色

D.瞳孔由大变小

E.摸到规律的颈动脉搏动

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第9题
患者,男,58岁。持续性高热3周,最高体温达40.2℃。伴腹泻,每日2~3次,偶有暗红色血便。查体:P70次/分,中度腹胀。后因中毒性休克死亡,尸检发现广泛腹膜炎,回肠末端见一穿孔,回肠孤立和集合淋巴结肿胀坏死溃疡,脾脏肿大。应诊断为()

A.细菌性痢疾

B.肠伤寒

C.阿米巴痢疾

D.急性坏死性肠炎

E.溃疡性结肠炎

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第10题
患者男,63岁。进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合?()

A.胸部X线片+心电图+胸部CT

B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜

C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜

D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜

E.癌胚抗原+同位素32P扫描+胃液分析

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