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[主观题]

患者男,46岁。有支气管哮喘病史20余年,长期反复发作。今日中午进餐时因误吸米粒而剧烈呛咳,并突然出现右侧胸部撕裂样疼痛、憋闷、呼吸急促、烦躁不安。应考虑发生了()

A.自发性气胸

B.支气管哮喘急性发作

C.急性左心衰竭

D.窒息

E.胸膜炎

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第1题
患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐,体重下降现象。人院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是()

A.禁食

B.多饮肉汤

C.增加体育锻炼

D.高蛋白高纤维饮食

E.温凉、清淡无刺激性流食

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第2题
患者男,45岁。患有支气管哮喘史20余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士首先要向患者重点说明的是()

A.应每天定时口服支气管扩张剂

B.需认识到治疗哮喘要长期规范,不得自行停药

C.鼓励多作运动,锻炼身体

D.应当寻求医生帮助,及时解决用药问题E应当寻找发病原因,避免复发,以减少用药

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第3题
王某,男,42岁。有乙型肝炎病史20余年,为进一步明确病情及判断预后,需要进行肝活组织检查,其穿刺点一般选择()

A.右侧锁骨中线8~9肋间

B.右侧腋中线8~9肋间

C.右侧锁骨中线9~10肋间

D.右侧腋中线9~10肋间

E.以上均不正确

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第4题
患者男,75岁。有高血压病史30余年,晨练时突然倒地昏迷,疑为脑出血。最常见的发生部位和血管是()

A.脑干、椎基动脉

B.小脑、基底动脉

C.内囊、豆纹动脉

D.中脑、大脑后动脉

E.脑桥、基底动脉

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第5题
患者男,50岁。支气管哮喘病史多年,目前出现严重的呼吸困难,患者出现张口抬肩、用力喘气,额部出汗、烦躁不安,呈端坐位,有发绀、出汗、颈静脉怒张、胸腹反常运动、哮鸣音消失等体征,提示病情严重的体征是()

A.颈静脉怒张

B.胸腹反常运动

C.发绀

D.奇脉

E.哮鸣音减弱或消失

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第6题
患者男,67岁。慢支、肺气肿病史10余年,近日因受凉症状加重,咳嗽、咳黄色脓痰、发热,下列处理措施不恰当的是()

A.急性发作期以控制感染为主

B.痰液黏稠者可雾化吸人

C.可用强力镇咳药缓解痛苦

D.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼

E.有二氧化碳潴留者,避免摄入过多的糖类食物

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第7题
患者,男,50岁。COPD病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛并逐渐加重。最可能是()。

A.急性心肌梗死

B.COPD急性发作

C.自发性气胸

D.支气管哮喘

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第8题
男,40岁,风湿性心脏病史20余年,突然发生左侧偏瘫及失语,意识清楚,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()

A.动脉硬化性脑栓塞

B.高血压性脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.脑癌

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第9题
患者,男,52岁,支气管哮喘病史10年。因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松片20mgqd。该患者可能出现的不良反应中,不包括的是()。

A.低血压

B.骨质疏松

C.消化性溃疡

D.血糖升高

E.感染

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第10题
患者,男,46岁,糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即()。

A.静脉注射500g/L葡萄糖

B.静脉滴注低渗盐水

C.静脉滴入正规胰岛素

D.静脉应用呼吸兴奋剂

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第11题
男,62岁。近1年来劳累时胸痛,休息或含服硝酸⽢油后数分钟即可缓解。既往⾼⾎压病史10余年,药物控制满意。实验室检查:⾎LDL-C2.16mmol/L。改善患者预后的药物不包括()。

A.硝酸异⼭梨酯

B.⾟伐他汀

C.福⾟普利

D.美托洛尔

E.阿司匹林

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