题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联Vl电极应放在（）

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第4肋间相交处

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第1题

患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，支持诊断的心电图改变为（）

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高

B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第2题

一慢性心衰患者，因突发胸闷、胸痛再次入院，突然出现肢体抽搐、呼吸暂停、发绀等，应考虑（)。

A.癫痫发作

B.癔症

C.窒息

D.脑血管意外

E.阿斯综合征

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第3题

患者男性，68岁，快走或爬楼时出现胸闷、胸痛1年，每次发作持续3分钟左右，休息可好转，近2周自觉症状加重，休息约十分钟方能好转，程度较前剧烈。该患者诊断准确的是（）

A.稳定性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.劳力恶化型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.初发劳力性心绞痛

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第4题

患者，女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳爽、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是（）

A.X线检查

B.超声心动图

C.胸部CT

D.放射性核素检查

E.有创性血流动力学检查

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第5题

病例分析、患者张某某，男性，50岁，既往有高血压病史，未正规诊治。近1月出现发作性胸痛，以胸骨后为

著，呈憋痛，有时伴背痛，多于登楼梯或进餐后活动时发作，持续5--10分钟，经休息可自行缓解，反复发作，日常活动稍受限。就诊我院门诊，行心电图检查示窦性心律，正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第6题

病人，男性，50岁。因发作性胸痛就诊，人院后诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是（）

A.血脂过高

B.心力衰竭

C.冠脉管腔狭窄或痉挛

D.胆固醇浓度过高

E.心动过速

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第7题

胸痹心痛患者出现胸闷、胸痛发作是，应该怎么做（）

A.绝正确卧床休息

B.必要时给予氧气

C.舌下含服速效救心丸

D.必要时舌下含服硝酸甘油

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第8题

患者男，50岁。胸痛发作3h，心电图检查正常，肌酸激酶167U/L。乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗。首选的检查是（)。

A.运动试验

B.血清AST

C.超声心动图

D.血清乳酸脱氢酶

E.血清心肌肌钙蛋白

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第9题

患者，女性，58岁，患糖尿病10年，一直服用二甲双胍，饮食未控制。患高血压5年，间断服药。患胸骨后闷

痛1年，多在劳累、生气时犯病，疼痛持续多为3～5分钟，犯病时曾去急诊就诊，当时做心电图证实V3-5ST段下移大于0.2mv，医生确诊为冠心病稳定型心绞痛，嘱患者平日服用硝苯地平，犯病要口含硝酸甘油，勿过劳。回家后患者认为胸痛休息2～3分钟就过去，未认真用药。家务活动仍全部承担。一天外出买菜，进入超市，自觉胸闷胀痛，伴全身出冷汗，身边未带硝酸甘油，患者急忙向售货员说明自己不适，要求能坐在椅子上休息一会，10余分钟后自觉胸闷胀痛减轻，由相识邻居送回家中。

请写出：(1)医生确诊冠心病稳定型心绞痛的依据(2)护士向患者应做健康教育的内容

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第10题

患者女性，49岁，干咳两月，近两周左侧胸痛、气急胸闷，X线胸片示左上叶前段2cm*2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者可能的诊断是：（)。

A.肺癌

B.肺炎

C.肺脓肿

D.胸膜炎

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第11题

患者，男，50岁。入冬以来胸前反复发作，现胸痛彻背，疼痛剧烈，身寒肢冷，胸闷心悸，喘不得卧，舌苔白，脉沉紧。合适的方剂有（)

A.血府逐瘀汤