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[单选题]

某患者因下肢静脉曲张接受手术治疗,术后护士指导其早期下床活动的目的是为了预防()

A.肌肉僵直

B.患者水肿

C.血管痉挛

D.术后复发

E.深静脉血栓形成

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第1题
血友病骨科手术抗凝处理注意事项错误的是()
A.术后需常规接受抗凝治疗

B.应接受其它预防VTE的措施,如使用弹力绷带、采用静脉泵、早期主动踝关节背曲训练和及早下床活动等

C.凝血因子VIII抑制物阳性患者慎用药物性抗凝预防治疗

D.存在其他血栓危险因素,如年龄>60岁、肥胖、遗传性易栓症(抗凝血酶缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏等)、VTE既往史或家族史,也宜采取预防性抗凝治疗

E.如果血友病患者术后发生了VTE,治疗原则同普通患者,但应更加密切地监测凝血功能,防止因抗血栓治疗引发或加重出血

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第2题
2009年11月,患者胡某因患左侧腹股沟疝而被某市第一人民医院收住院,准备进行手术治疗。11月18日
上午,该院医生张某为胡某进行腹股沟疝手术。手术操作中患者出于麻醉状态,因而未察觉异常。术后次日早上,手术医生告知患者胡某,她右侧腹股沟也有疝气,这次手术做的是右侧而不是原来预计做的左侧。患者对医生张某的说法表示不能接受,认为肯定是张某错将左侧病变记为右侧,故导致手术出现严重失误,为安抚患者情绪故意欺骗患者说右侧也有病变。患者要求医院对事件真实情况给予调查和公布。后经调查确认,患者胡某右侧并无腹股沟疝,确实如患者所怀疑,是医生张某在手术中误将患者左侧腹股沟疝认为是右侧,从而进行了错误操作。调查中还发现,事发后,医生张某将患者胡某病历中多处“左”侧改成了“右”侧。

问题:

(1)什么是医疗事故?本案是否能构成医疗事故?为什么?

(2)病历资料在证据分类中属于书证还是物证?涂改病历的医生张某可能面临的行政处罚是什么?

(3)如医患双方为是否构成医疗事故发生争议而申请医疗事故鉴定,首次鉴定结论做出后,患者方有哪些救济途径可供选择?

(4)医疗事故鉴定是患者向人民法院提起诉讼前的必经程序吗?

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第3题
下列关于放疗原则,说法错误的是()

A.对非小细胞肺癌单发脑转移灶手术切除患者可行全脑放疗

B.术后放疗设计应当参考患者手术病例报告和手术记录

C.接受放化疗的患者,潜在毒副反应会增大,治疗前应当告知患者

D.对根治性放疗适用于KPS评分<70分患者

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第4题
以下关于2019年第1版NCCN指南中出院及门诊肿瘤高危患者VTE推荐预防的说法错误的是()

A.对于腹部肿瘤外科手术的高危患者,推荐出院后进行VTE一级预防至术后4周

B.对于盆腔肿瘤外科手术的高危患者,推荐出院后进行VTE二级预防至术后5周

C.接受沙利度胺、来那度胺或泊马度胺治疗的高危多发性骨髓瘤患者推荐预防性抗凝治疗

D.接受沙利度胺、来那度胺或泊马度胺治疗的低危多发性骨髓瘤患者推荐阿司匹林治疗

E.腹部/盆腔肿瘤手术高危患者包括胃肠道恶性肿瘤手术,既往VTE病史,麻醉时间超过2小时,卧床休息≥4天,晚期肿瘤及年龄>60岁的患者

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第5题
下肢静脉曲张保守治疗适应症不包括的是()

A.范围较大、症状较轻而无显著症状者

B.妊娠期(妇女)

C.年龄大,又不愿意(无意愿)手术者

D.全身症状不佳,重要生命器官有器质性病变,估计手术耐受力很差者(手术无法耐受者)

E.范围较小、症状较轻而无显著症状者

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第6题
患者,男性,30岁,因左侧膝关节胫骨平台骨折术后入康复科治疗,入院时患者左侧骨四头肌肌力略减底,股四头肌内侧头明显萎缩,左侧膝关节无疼痛,入院后,患者肌电图检查提示左侧下肢神经正常,另外,患者外伤前无其他慢性病史,患者股四头肌萎缩的原因最有可能是()

A.神经损伤

B.缺血

C.长期制动

D.肌病

E.疼痛

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第7题
肺癌晚期患者周大爷因住院治疗效果不佳而悲观消沉,根据医嘱于近期出院,并接受纾缓疗护。作为纾缓疗护团队的一员,社会工作者应提供的服务是()。

A.关注周大爷心理情绪状况并予疏导

B.配合医生开展周大爷治疗需求评估

C.预先安排周大爷的后事一条龙服务

D.鼓励周大爷积极争取更多医疗资源

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第8题
医用弹力袜的适应症不包括()。

A.下肢静脉曲张术后

B.动脉缺血病人

C.长期卧床病人

D.妊娠晚期水肿

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第9题
上皮性卵巢癌术后不需要化疗的情况是下列哪项()

A.高分化

B.未全面分期或患者拒绝接受分期手术

C.Ic期或以上

D.透明细胞癌

E.肿瘤包膜破裂

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第10题
手术部位感染的危险因素主要包括:()

A.手术医生的技术方面

B.手术室管理方面

C.患者和手术方面

D.手术后的治疗与护理方面

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第11题
患者男,36岁,高速公路车祸伤,脾破裂、下肢骨折。对该患者进行救治的原则和程序包括()

A.心电监护

B.保持气道通畅,通气,给氧

C.建立静脉通路,输液

D.控制出血

E.急诊手术治疗

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