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[单选题]

病人,女性,18岁,因急性淋巴白血病行静脉输血治疗,输血约15ml后,主诉:头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现黄疸,尿液呈酱油色尿,此时病人可能发生的问题是()。

A.空气栓塞

B.急性肺水肿

C.溶血反应

D.枸橡酸钠中毒反应

E.过敏反应

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第1题
患者,男,18岁,因急性髓细胞白血病化疗入院,化疗结束后出现重度骨髓抑制,粒缺持续期间,患者出现发热,体温39℃,并逐渐出现咳嗽、痰中带血,先后给予美罗培南、万古霉素抗感染效果不佳,行CT示右肺中叶大片致密阴影,上叶散在结节状病灶,并空洞形成,肺泡灌洗液GM试验5.2,选出最适合该患者的抗菌药物()

A.氟康唑

B.伏立康唑

C.卡泊芬净

D.米卡芬净

E.莫西沙星

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第2题
女性18岁,因反复低热伴皮肤出血2周人院,查体:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻度压痛,腹
平软,肝肋下1.5cm,脾与侧位仅可触及,血常规:WBC12.8X109/L、RBC3.8X109/L、Hb89g/L、PLT45X109/L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生活跃,原淋占80%,且以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系、巨核细胞多受抑制。

15.该患者最可能的诊断是:()。

A.急性淋巴细胞白血病(L1)

B.急性淋巴细胞白血病(L2)

C.急性淋巴细胞白血病(L3)

D.急性粒细胞白血病,未分化型(MI)

E.急性粒细胞白血病,部分分化型(M2)

16.该患者首选以下治疗方案:()。

A.HAA

B.VDLP

C.DA

D.CHOP

E.干扰素+Hu

17.该患者如用VDLP方案化疗,过程中出现口干、尿多、全身乏力,应及时检查以下哪项?()

A.尿常规

B.血肌酐

C.血常规

D.脑脊液

E.血糖

18.该患者经化疗后发热消退,皮肤无新鲜出血点,复查胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,复查血常规:WBC7.2X109/L、RBC4.20X1012/L、Hb115g/L、PLT140X109/L,复查骨髓,有核细胞增生明显活跃,原淋+幼淋巴细胞3%,红系、巨核系恢复,该患者处于:()。

A.完全缓解状态

B.部分缓解状态

C.没有缓解状态

D.完全治愈

E.病情无变化

19.若该患者经1个疗程的治疗达完全缓解,下一步的治疗是:()。

A.可用VDLP方案再化疗巩固

B.可用DA方案化疗4~6个疗程

C.毋须再化疗

D.放疗

E.定期观察,待复发再行化疗

20.患者在化疗间歇期出现头痛,脑脊波穿刺检查发现脑脊液压力偏高,脑脊液中:WBC0.05X109/L蛋白质800mg/L.涂片可找到幼稚细胞,该患者头痛最可能是:()。

A.感冒所致()

B.脑出血

C.化疗药物所致

D.并发中枢神经系统白血病

E.血管性头痛

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第3题
患者,男性,18岁。因寒战,发热,咽痛来诊。经检查:体温39°C,双侧扁桃体肿大Ⅱ°,诊断为急性扁桃体炎,决
定用青霉素。青霉素皮试(一)。但注射青霉素后,病人突感头晕,恶心,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时该用何药抢救

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.山莨菪碱

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第4题
病人,女性,45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中,病人擅自将滴速调至80滴/min,输液进行20分钟以后,病人出现呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据病人的临床表现,护士考虑病人出现了哪种输液反应()

A.急性肺水肿

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.发热反应

E.过敏反应

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第5题
病人,女性,50岁。因左下肢水肿3天入院。住院期间突发剧烈胸痛与呼吸困难,急诊超声检查发现:右房、右室增大,肺动脉增宽,室间隔向左室膨出;左房、左室大小正常,未见1段性室壁运动异常,CDFI示三尖瓣重度反流。其最可能的诊断是()。

A.右室心肌梗死

B.急性肺动脉栓塞

C.应激性心肌病

D.变异型心绞痛

E.致心律失常型右室心肌病

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第6题
王先生,32岁。急性白血病病人,造血干细胞移植术后,通常血象开始上升的时间是()

A.第1周

B.第2周

C.第3周

D.第4周

E.第5周

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第7题
某男,75岁,因发热伴乏力3天就诊,检查血常规发现白细胞3.1×109/L,血红蛋白85G/L,血小板68×109/L,涂片分类见原始细胞39%,诊断最可能为()。

A.类白反应

B.再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.慢性粒细胞性白血病

E.粒细胞缺乏症

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第8题
陈女士,20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白,抗生素治疗无效。护理体检:右中肺叩诊浊音,闻及湿啰音,肝脾肋下未触及。辅助检查:全血细胞减少;胸片显示右中肺片渗出性改变该病人高度怀疑患有()

A.急性白血病

B.肺炎

C.败血症

D.再生障碍性贫血

E.淋巴瘤

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第9题
陈女士,28岁。诊断为白血病。这次因高热、贫血入院。什么情况下应对该病人施行保护性隔离()

A.白细胞<1.0×109/L

B.白细胞<2.0×109/L

C.白细胞<3.0×109/L

D.白细胞<4.0×109/L

E.白细胞<5.0×109/L

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第10题
以下关于舌癌的描述哪些是正确的

A.一般恶性程度较高,生长快,浸润性强

B.因血循环丰富,加之舌肌活动,容易血行转移

C.因淋巴管丰富,加之舌肌活动,容易向颈淋巴结转移

D.舌癌的颈淋巴转移,常先转移到颈深上、中群

E.舌癌的颈淋巴转移,常先转移到颈浅淋巴结,然后再汇入颈深淋巴结

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第11题
病人,女性,45岁,熬夜后突然出现视力下降伴有眼痛,首先应考虑的疾病是()。

A.白内障

B.葡萄膜炎

C.急性闭角型青光眼

D.视网膜脱离

E.角膜炎

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