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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，34岁。暴饮暴食后，持续性上腹痛1h，剑突下疼痛向背部发散，患者辗转不安，急性痛苦面容。无

畏寒发热，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，神智清楚，皮肤巩膜无黄染，剑突下压痛、反跳痛，Marphy征阴性。入院后病情加重，腹痛未缓解，出现轻度抽搐，呼吸急促，心率加快，血压下降，此时临床实验室检查主要表现为（）

A．低血钙

B．低血糖

C．血脂降低

D．转氨酶升高

E．代谢性碱中毒

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更多“患者女，34岁。暴饮暴食后，持续性上腹痛1h，剑突下疼痛向背…”相关的问题

第1题

患者女，60岁，上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性。既往有胆石症多年。查体：T39℃，P104次/分，急性面容。上腹轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，实验室检查：Hb120g/L，WBC22×10⁹/L，N86%，L14%，血淀粉酶520U/L，尿淀粉酶1530U/L。此患者最可能的诊断是()。

A.急性肠梗阻

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性重症胰腺炎

D.急性胃炎

E.慢性胆囊炎急性发作

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第2题

患者女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割

样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是（）

A．低血糖

B．低血钙

C．高血糖

D．高血钾

E．低血氯

答案：B

352、不属于人体散热主要方式的是（）

A．蒸发

B．辐射

C．对流

D．传导

E．呼吸

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第3题

患者，女，34岁，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值（）。

A.血清淀粉酶测定

B.血清脂肪酶测定

C.血糖测定

D.血清谷丙转氨酶测定

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第4题

患者女，58岁。既往胃溃疡史6年，突发腹痛2小时来急诊入院。初步诊断为胃溃疡并发急性穿孔。护士进行病史评估时，着重注意的是（）

A.近期是否暴饮暴食

B.近期胃镜检查情况

C.药物过敏史

D.家族史和冶游史

E.近期食欲与睡眠情况

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第5题

病人男性，45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛，呈持续性并阵发性加重，伴恶心呕吐，体温升高。以急性坏死

性胰腺炎急诊行手术治疗。

1.该病人术后第二天营养供给应采取()。

A.普食

B.管饲流食

C.要素膳食

D.部分肠外营养

E.完全肠外营养

2.术后第五天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液较少，应注意病人可能发生了()。

A.空气栓塞

B.低血糖症

C.高血糖症

D.导管脓毒症

E.急性胰腺炎复发

3.此时应采取有效的护理措施是()。

A.抽血做血培养

B.留取营养液进行培养

C.局部换药一次

D.排除其他感染后立即拔管

E.应用抗生素

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第6题

患者男，18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体：神清，中上腹压痛明显，Murphy征阴性，无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查：WBC8.0×10^9/L，血淀粉酶1000IU，尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.肠梗阻

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第7题

患者昨日暴饮暴食后，今晨出现腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有不消化食物，泻后痛减，脘腹痞满，不思饮食，舌苔厚腻,脉滑。其辨证是（)

A.食滞肠胃证

B.湿热伤中证

C.寒湿内盛证

D.脾肾阳虚证

E.肝气乘脾证

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第8题

某男，34岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况，治疗原则应是()

A.胃肠减压

B.流食

C.应用吗啡止痛

D.禁用生长抑素类药物

E.禁用抑肽酶

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第9题

女，42岁、持续性上腹痛伴恶心呕吐3天入院。2年前.胆囊结石、常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100次/分，R24次/分，BP126/84mHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B超检查胆囊有沙粒样结石、胆总管宽9mm。上段无结石，下段看不清，胰脏肿大，胰恩存枳液.最可能诊断为（）。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎。

D.急性胆管炎

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第10题

男，55岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲(Murphy)征(-)。实验室检查：血WBC18.2×109/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是()。

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.消化性溃疡穿孔

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第11题

女，34岁，有不洁性接触史。大小阴唇、阴阜、阴蒂等处。出现散在的丘疱疹、水疱，疱破后形成浅溃疡。自觉疼痛、瘙痒、灼热。该患者可由一下那种病原体感染所致：（）

A.HPV

B.金黄色葡萄球菌

C.赘生物活检

D.淋球菌

E.生殖器疱疹病毒

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