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[主观题]

患儿男,5岁。发热、头痛、呕吐、精神软3天,脑脊液压力220mmH2O,白细胞50×106/L,蛋白0.4g/L,糖

2.28mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()

A.病毒性脑膜炎

B.细菌性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

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第1题
患儿男,5岁,急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,术后第5天仍发热,腹痛,排希便,最可能的手术并发症是()。

A.梅克尔憩室炎

B.肠粘连

C.急性肠炎

D.腹腔残余脓肿

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第2题
患儿男,5岁。发热4天就诊,白细胞计数 23.2×10^9/L,中性粒细胞占80%,伴核左移,可见明显毒性颗粒、核固缩。增多的中性粒细胞主要反映下列哪个池中的细胞数量()。

A.分裂池

B.成熟池

C.贮备池

D.循环池

E.边缘池

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第3题
患儿男,4岁。右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛1日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧,压痛,无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15X109/L,中性粒细胞89%。该患者应考虑为()

A.急性淋巴结炎

B.急性蜂窝织炎

C.丹毒

D.急性淋巴管炎

E.腋窝脓肿

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第4题
患儿男,1岁。因腹泻、呕吐4天人院,1天来明显口渴、尿少、精神萎靡。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。19该患儿的脱水程度及性质是()

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.轻度高渗性脱水

E.中度低渗性脱水

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第5题
以下关于脑炎常见临床表现的说法正确的是()

A.发热、头痛、全身痛

B.恶心、呕吐、乏力

C.精神症状、意识障碍、抽搐

D.弛缓性瘫痪、不自主运动

E.以上都对

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第6题
5岁男童,以头痛5天加重伴发热呕吐3天入院,既往确诊先天性脑发育异常、法洛式四联症。查体颈项强直、克氏征可疑阳性、脑脊液无菌性炎性改变、肠道病毒特异性抗体测试阳性,诊断肠道病毒性脑膜炎,采取脱水降颅压、抗病毒等治疗,治愈后出院。出院诊断:病毒性脑膜炎、脑发育异常、法洛式四联症、轻度营养不良。主要诊断应选择()

A.病毒性脑膜炎

B.先天性脑发育异常

C.肠道病毒性脑膜炎

D.法洛式四联症

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第7题
女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb90g/L,WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施()。

A.复查骨髓象

B.神经系统体格检查

C.头颅CT

D.脑电图检查

E.腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞

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第8题
患儿男,7岁。午餐吃了螃蟹,下午出现腹痛、呕吐症状。首先要考虑患者对异种蛋白过敏而发生。该反应类型是()。

A.中毒反应

B.Ⅰ型超敏反应

C.Ⅱ型超敏反应

D.Ⅲ型超敏反应

E.Ⅳ型超敏反应

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第9题
患儿男,7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体:剑突下压痛,无腹肌紧张。急诊护士应先考虑()

A.肝内胆管结石

B.肝外胆管结石

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.胆道蛔虫病

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第10题
患儿男,生后第10天发现口腔黏膜出现小片状白色乳凝块样物,不易擦拭,周围黏膜正常。进食、精神尚可。引起该病的病原微生物是()

A.单纯疱疹病毒

B.链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎链球菌

E.白念珠菌

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第11题
患儿男,5岁,为了防止佝偻病,家长长期给予维生素AD丸。患者近期出现乏力,表情淡漠,经检查腱反射
减弱,神经肌肉兴奋性降低。

150.应首先考虑的诊断是()。

A.精神异常

B.佝偻病

C.肌肉损伤

D.营养不良

E.维生素

D.中毒

151.此时的血清生化改变最可能是()。

A.白蛋白降低

B.肌酶升高

C.血钙、血磷都升高

D.血钙降低、血磷升高

E.血钙升高、血磷降

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