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[判断题]

经办机构违反医保协议的，定点医疗机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改，也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。（)

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第1题

定点医疗机构在医保年度内因违反医保、价格政策法规或医保服务协议等规定，被经办机构暂缓预拨付、中断连线或暂停医保服务协议累计2次及以上的，该年度医保诚信等级直接调降为()级。

A.AA

B.A

C.B

D.C

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第2题

湘潭市某医疗门诊部自2013年来，留存、冒用参保人社保卡，以虚计、多计诊疗费用等方式，违规骗取医保基金69084元，甚至出现4名参保人死亡后仍继续在该门诊部发生费用的荒诞情形2019年6月，湘潭市医疗保障部门依据相关规定，取消其医保协议定点资格，拒付（追回）费用合计129120元请根据案件事实，回答下列问题：若医疗保障经办机构违反服务协议，定点医药机构有权（）

A.停止履行服务协议

B.要求纠正

C.申请行政复议

D.提起行政诉讼

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第3题

定点医疗机构请求中止、解除医保协议或不再续签医保协议的，应提前（)向经办机构提出申请。

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

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第4题

医保定点单位是指经审查取得医保定点资格，并与医保经办机构签订医疗保险服务协议，为参保人员提供医疗保险服务的（)。

A.零售药店

B.超市

C.养老院

D.医疗机构

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第5题

统筹地区经办机构应向社会公布签订医保协议的定点医疗机构信息，包括名称、地址等，供参保人员选择。（）

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第6题

定点医药机构发生以下哪些行为的，自确认之日起，立即予以终止协议。（)

A.伪造文书，财务票据，虚构医疗服务骗取医保基金的

B.为非定点医疗机构，暂停协议的医疗机构提供医疗费用结算的

C.拒绝阻挠或不配合经办机构开展必要监督检查的

D.有效期内1次被暂停协议或未按要求整改的

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第7题

医疗保障经办机构违反与定点医药机构签订服务协议的，定点医药机构有权进行依法申请行政复议或者提起行政诉讼。（)

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第8题

《医疗保障基金使用监督管理条例》中规定，定点医药机构违反医保服务协议的，医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议，按照服务协议进行哪些处理？（)

A.约定暂停或者不予拨付费用

B.追回违规费用

C.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务

D.直至解除服务协议

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第9题

定点医疗机构应当向统筹地区医保经办机构报送药品、耗材的采购价格和数量。（)

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第10题

经办机构应做好对定点医疗机构（)的培训宣传，提供医疗保障咨询、查询服务。

A.医保政策

B.管理制度

C.支付政策

D.操作流程

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第11题

定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反医疗保险有关规定和协议条款情形的，医疗保障机构除追回违规金额.拒付相关费用外，视情节轻重.违规次数.造成影响及基金损失程度，有权对定点医疗机构作出（）处理:

A.限期整改

B.暂时中止或终止医疗保险服务协议

C.承担相应违约金

D.情节严重构成犯罪的，移交司法机关处理

E.暂停网络

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