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[单选题]

患者，男性，58岁。有冠心病病史，主诉转移性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐6小时。体检：体温37.2℃，脉搏110次/min，血压155/90mmHg；右下腹压痛伴肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱：WBC0.8x109/L，中性粒细胞比例0.75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变。入院诊断首先应考虑（）

A.急性胃炎

B.急性肠炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.心绞痛发作

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更多“患者，男性，58岁。有冠心病病史，主诉转移性右下腹部疼痛，伴…”相关的问题

第1题

患者男性，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲不振。医嘱:药物治疗，绝对卧床休息，护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是（）

A.焦虑

B.生活自理缺陷

C.疲乏

D.疼痛

E.便秘

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第2题

患者男，58岁，既往有冠心病病史。开会中突然倒地，疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失，呼吸停止，口腔无异常，表明患者心肺复苏的有效指标不包括（)。

A.偶尔出现的自主呼吸动作

B.可测量到上臂血压

C.口唇，甲床转为红色

D.瞳孔由大变小

E.摸到规律的颈动脉搏动

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第3题

患者男性，78岁，左上腹痛1天，伴恶心呕吐，大汗淋漓。既往有高血压和冠心病病史，吸烟20年。请问需要考虑下列疾病可能（）

A.消化性溃疡

B.急性心肌梗塞

C.主动脉夹层

D.脾梗死

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第4题

患者男性，58岁。高血压病史13年，患者不宜选用食物油是（）。

A.菜油

B.猪油

C.玉米油

D.大豆油

E.茶油

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第5题

男性，75岁。因冠心病而服用他汀类调脂药，有糖尿病史，体型偏胖。半年后，复查血脂提示LDL-C3.5mmol/L,仍未达标，考虑患者年龄，避免增加药物副作用，加用调脂药，下面最合适的药物是()。

A.烟酸

B.普罗布考

C.依折麦布

D.非诺贝特

E.胆酸螯合剂

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第6题

患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面色青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停（）

A.意识丧失

B.大动脉搏动消失

C.瞳孔缩小，各种反射消失

D.呼吸停止、皮肤发绀

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第7题

患者，男，58岁，有高血压、冠心病、高脂症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前接受冠脉支架植入术。近日，患者先后在心内科、消化科、骨科就诊，开具药品如下:患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片,此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者用药教育的说法，错误的是()。

A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作

B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片(20mg),应间隔12小时

C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片，避免引起严重低血压

D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗

E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快

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第8题

患者男性，56岁。冠心病病史4年，近日出现胸部疼痛，自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是（）。

A.下段胸骨后

B.剑突附近

C.心前区

D.心尖区

E.胸骨体中上段

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第9题

男性，58岁，突感胸部剧痛4小时，呈撕裂样疼痛，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油不能缓解，测血压190/100mmHg。首先应考虑的诊断是（)。

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.急性胆囊炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性胸膜炎

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第10题

病人、男性，58岁。冠心病，护士在指导饮食时，建议多进食（）

A.蛋黄

B.肥肉

C.鱼肉

D.动物内脏

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第11题

男性，58岁，腹胀、双下肢水肿半月，1小时前心慌、出汗，呕吐暗红色血500ml急诊入院。既往有慢性肝病史，查体：血压60/50mmHg，四肢湿冷，肠鸣活跃。应立即采取哪项措施()

A.静脉滴注垂体后叶素

B.口服去甲肾上腺素

C.口服凝血酶止血

D.立即建立静脉通道，补充血容量及输血

E.静脉注射生长抑素

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