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[单选题]

患者,男,51岁。诊断为“食管癌”,一周前进行手术治疗,行食管-胃吻合术,现患者呼吸困难,胸腔积液和全身中毒症状,高热、寒战、甚至休克,出现严重的术后并发症吻合口瘘,护理措施不正确的是()

A.改流质饮食

B.行胸腔闭式引流

C.遵医嘱予以抗感染治疗

D.营养支持

E.严密观察生命体征

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A、改流质饮食

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第1题
患者男,68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌,入院后行食管癌切除,食管胃主动脉胸顶部吻合,引流管已拔除。术后6日逬食流质,第7日进食后突发高热,胸痛,呼吸困难,患侧呼吸音低,心率快,急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是:()。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第2题
患者,男,68岁。以“食管癌”为诊断入院。术后用鼻饲管给予要素饮食。下列不符合要素饮食特点的是()

A.含有全部人体生理需要的各种营养成分

B.为化学组成明确的精致食品

C.由各种营养素天然合成

D.无须消化可直接被肠道吸收利用

E.有利于纠正氮平衡

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第3题
患者,男,68岁,20年前有“肝功能异常”史,高血压15年,4年前患心肌梗死。突发呕血500ml,黑粪2次,共500g。查体:血压110/70mmHg,脉搏96次/分,巩膜明显黄染,腹部膨隆,腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为()。

A.急性胃黏膜病变

B.消化性溃癀出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.食管癌出血

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第4题
患者,男21岁。一周前在田间干活是脚趾被铁丝划伤,自行简单处理后用棉布包扎数日。一周前出现高热、恶心、呕吐、乏力,并随即昏迷,入院诊断为败血症,给予糖皮质激素治疗是应采用()。

A.大剂量突击疗法

B.一般剂量长程疗法

C.小剂量替代疗法

D.隔日疗法

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第5题
患者,男,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨天突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。体格检查:肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。最可能的诊断是()

A.直肠息肉脱出

B.血栓性外痔

C.肛管周围脓肿

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第6题
男,70岁,吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道餐造影示食管中段黏膜紊乱,管壁僵硬,管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是()

A.食管憩室

B.食管平滑肌瘤

C.食管炎

D.贲门失弛缓症

E.食管癌

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第7题
患者男,51岁,血肌酐检测结果为88.4μmol/L,尿肌酐检测结果为4420μmol/L,24小时尿量为1584ml,计算其内生肌酐清除率为()。

A.35ml/min

B.50ml/min

C.55ml/min

D.175ml/min

E.3300ml/min

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第8题
患者男,25岁。一周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。行手术治疗,并应用抗生素。选择抗生素的方法,正确的是()

A.对革兰氏阳性菌有效的抗生素

B.对厌氧菌有效的抗生素

C.对金黄色葡萄球菌有效的抗生素

D.对革兰氏阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素,宜联合用药

E.对铜绿假单胞菌有效的抗生素

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第9题
患者,男,25岁。一周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。行手术治疗,并应用抗生素,选择抗生素的方法,正确的是()。

A.对革兰阳性菌有效的抗生素

B.对厌氧菌有效的抗生素

C.对金黄色葡萄球菌有效的抗生素

D.对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素,易联合用药

E.对铜绿假单胞菌有效的抗生素

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第10题
患者男,73岁,因食管癌入院手术治疗,身高175cm,体重50kg,心率85次/min,呼吸18次/min,既往吸烟5
0年,有家族史,平时喜食腌制食品。此患者术前最重要的护理诊断是()

A.知识缺乏

B.低效性呼吸型态

C.有外伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调:低于机体需要量

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第11题
患者男,38岁,低热,干咳一周,无肌肉疼痛,X线检查显示左核弥散性间质性肺炎,血白细胞数正常。152.

患者男,38岁,低热,干咳一周,无肌肉疼痛,X线检查显示左核弥散性间质性肺炎,血白细胞数正常。

152.最可能的诊断是()。

A.肺炎链球菌性肺炎

B.肺炎支原体性肺炎

C.窘呼吸迫综合征

D.流行性感冒

E.军团病

153.最快速的实验室诊断是()。

A.冷凝集试验

B.病毒分离培养

C.补体结合试验

D.痰革兰染色镜检

E.细菌培养

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