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[主观题]

患者女 34岁,心悸、气短3年,病人于5年前劳累后自觉心悸、气短,休息后可缓解,近一年反复发作,

近2天由于感冒,再次出现气短、呼吸困难,不能平卧、水肿,来院求治。护理体检:T 36.5℃,P120次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,呼吸略促,口唇发绀,叩诊心界向左扩大,心尖区触及舒张期震颤,心律规整,心尖部听到舒张中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进,双下肢水肿,辅助检查:血离子K+ Na+ Cl-均在正常范围,心电图:窦性心律,电轴右偏,P波双峰型。

问:1.健康指导重点是什么?2.主要护理诊断?3.请提出完整诊断?

答案
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(1)健康指导重点是:①注意休息与活动②合理饮食③坚持治疗④加强自我护理
(2)主要护理诊断:①活动无耐力②有感染的危险③知识缺乏④气体交换受损
(3)诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、左心功能不全

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更多“患者女 34岁,心悸、气短3年,病人于5年前劳累后自觉心悸、…”相关的问题
第1题
患者,女,55岁。患冠心病室性早搏3年,症见心悸不安、气短乏力、动则加剧、胸部闷痛、失眠多梦、盗汗、神倦、懒言。医师处以参松养心胶囊,服后症状得到控制。该中成药除能活血通络外,还能()。

A.益气强心,清心安神

B.益气复脉,养阴生津

C.益气养阴,清心安神

D.益气强心,养阴生津

E.益气复脉,平肝安神

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第2题
患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为()

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

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第3题
女,67岁。心悸、气短、自汗、活动或劳累后加重。兼见形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,舌淡或紫暗,脉细。该患者最可能的诊断是()。

A.心阳虚证

B.心阴虚证

C.心气虚证

D.心血瘀阻证

E.心阳虚脱证

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第4题
患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为A.

患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为

A.心功能不全

B.心功能Ⅰ级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心律失常

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第5题
患者,女,40岁。症见胸胁支满,心下痞闷,脘腹畏冷,呕吐清水痰涎,水人易吐,口渴不欲饮,心悸、气短、眩晕、纳呆、便溏,舌暗苔白腻滑,脉弦细滑。应诊为()。

A.支饮

B.眩晕

C.痰饮

D.悬饮

E.溢饮

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第6题
患者女,30岁。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。听同事说有癌症也许,感到紧张、心慌、气短。之后持续浮现紧张,烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕死。既往史、家族史、体格检查、实验室检查未发现特殊状况。病前性格多疑多虑,易暴躁。该患者最也许诊断是()。

A.恐惊症

B.焦急症

C.疑病症

D.心身疾病

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第7题
患者,男,环卫工人,55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来,患者经常出现咳嗽、咳痰,尤以冬季为甚。

近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?

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第8题
女,30岁,心悸、气短2年,1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体:皮肤有出血点、脾大,心前区可闻及雷鸣样及吹风样杂音,患者最大可能患病是()。

A.风湿活动

B.肺内感染

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.肾盂肾炎

E.流行性出血热

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第9题
患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为()。

A.心功能不全

B.心功能I级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心律失常

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第10题

男,70岁。活动后气短进行性加重3年,突发心悸伴喘憋2小时。既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体:P96次/分,BP160/70mmHg。端坐位,双肺可闻及湿啰音,心率125次/分,心律绝对不齐,S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是()。

A.地尔硫䓬

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

E.胺碘酮

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