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[单选题]

患者男性65岁，5年前无明显诱因出现尿频症状，1年前出现进行性加重的排尿困难，PSA小于4ng／ml。3.该患者最可能的诊断（）

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.膀胱结石

D.肾结石

E.膀胱癌

答案

B、前列腺增生

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第1题

患者男性，67岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院。医嘱要求检查磷酸肌酸激酶（CPK）。94.适宜的采血时间为（）

A.即刻

B.睡前

C.晚饭前

D.服药后2小时

E.次日晨起空腹

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第2题

某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者，经对症处理好转出院。一个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。查体：体温38.2～39℃间，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。实验室检查：CD4+T细胞减少，CD4+／CD8+为0.5（正常范围为1.8～2.2）。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被排往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。患者死于什么疾病：（）。

A.肺炎

B.白血病

C.艾滋病

D.肺结核

E.梅毒

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第3题

患者，男性，65岁因“间断头晕、心悸7年，加重2个月”入院，该患者7年前无明显诱因出现头晕、心悸，持

续5-10分钟后自行缓解，以上症状反复发作，不影响工作生活，未诊治。2个月前再次出现上述症状，程度较前加重，持续时间延长，最长可达1小时，并晕厥1次。入院检查：T36.3℃，P48次/min，R20次/min，BP145/90mmHg，双肺呼吸音清，心率48次/min，节律不规整。心电图示：全部P波不能下传，P波与QRS波无固定关系，PP和RR间期基本规则，P波频率大于QRS频率。动态心电图示：最慢心率30次/分，可见交界区性逸搏心率，最长停搏可达4.0s.医生建议起搏器植入治疗。

格式：1.该患者心悸考虑那种疾病所致（）

A、房颤

B、窦性心动过缓

C、脉搏短绌

D、Ⅲ度房室传导阻滞

2.针对该患者，以下护理措施错误的是（）

A、严密进行心电监测

B、心电监护中发现心率大于50次/分，及时报告医生

C、用药后密切观察药物疗效

D、随时做好安装人工心脏起搏器准备

3.关于永久性人工心脏起搏器后康复指导的内容错误的是（）

A、嘱患者定期随访

B、定期复查心电图，必要时行动态心电图检查

C、鼓励患者积极参加各种体育活动

D、避开磁场较强的地方

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第4题

29男性，51岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，无腹痛，呕吐，呕血等。曾用奥美拉唑等药物治疗后好转，1年前出现规律性上腹胀痛，餐后约半小时开始，近2月来出现厌食，体重下降，上腹痛加重，不易缓解。体检剑突下轻压痛，肝脾未触及，大便隐血（++），胃肠钡餐示幽门前区钡剂充盈缺损，则病人最可能的诊断为（）

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.胃溃疡癌变

D.胃溃疡

E.十二指肠球部溃疡

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第5题

男性72岁。反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难5年,加重2天。患者20年前无明确诱因出现咳嗽,咳白色黏痰,量

约为5-10ml,无痰中带血,发热、盗汗,无胸痛、呼吸苦难,无双下肢水肿。自服“头孢类”抗生素及止咳药,症状可逐渐缓解,此后上诉症状每于受凉、感冒后反复发作,秋冬季明显。5年前逐渐出现活动后气短,曾行肺功能检查示“阻塞性通气功能障碍”,呼吸困难逐渐加重。2天前,患者受凉后再次出现咳嗽,咳黄白色黏痰,呼吸苦难加重,稍活动即感气短,无胸痛及双下肢水肿。口服“茶碱”并到社区卫生所吸氧治疗后症状无明显缓解。本次发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,大小便正常,体重无变化。否认高血压,心脏病和糖尿病病史,否认传染病接触史。吸烟25年,20支/天,已戒3年.偶尔喝酒,无遗传病家族史。检查:T36.8oC,P98次/分,R24次/分,BP136/76mmHg,神志清楚,由他人扶入病房,浅表淋巴结未触及及肿大,口唇无发绀。颈静脉无怒张,桶状胸,双肺触觉语音震颤减弱,叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在哮鸣音,双肺底少许湿性啰音,未闻及胸膜摩嚓音。心界不大,心率98次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。实验室检查:动脉血气分析（）:pH7.34,PaCO252mmHg,PaO270mmHg,HCO3-27.5mmol/L。心电图:窦性心律,电轴右偏

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第6题

女性，54岁。口干、多饮两年，加重伴视物模糊一月。患者2年前无明显诱因出现口干、多饮、疲乏。1月前上述症状明显加重，并出现视物模糊。病程中体重下降明显。应首先考虑的疾病是（)。

A.抑郁症

B.糖尿病

C.肺结核

D.甲状腺功能亢进症

E.消化道恶性肿瘤

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第7题

患者，女，28岁，妊娠18周，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。体格检查：T38.5℃，肾区叩痛。血常规检查 WBC15×l09/L，中性粒细胞百分比85%。尿常规见尿液浑浊，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为（）

A.急性膀胱炎