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第1题
患者，男性，30岁，诊断；精神分裂症。因猜疑、冲动伤人而入院治疗，入室后患者表现易激惹，态度敌对，称所有人都要害他。该患者目前主要的护理问题是（）。
A.对他人实施暴力行为的风险
B.对疾病缺乏自我认识
C.有受伤的危险
D.感知觉紊乱
E.应对无效
第3题
三级护理业务查房的重点对象是（）
A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头／书面通知病重／病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等
第4题
患者，男，35岁。因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜1个月来院就诊。查血常规示：血红蛋白75g/L，白细胞1.0×10/L，血小板70×10°L。该患者目前最主要的护理诊断是（）
A．皮肤黏膜完整性受损
B．有感染的危险
C．焦虑
D．有受伤的危险
E．潜在的并发症：颅内出血
第5题
对采取电抽搐治疗的患者，护理时应该()。
对采取电抽搐治疗的患者，护理时应该（)。
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A.治疗前嘱咐患者提前排空膀胱
B.体内置有金属物者禁止使用此方法
C.记忆障碍是患者最严重且不可逆的并发症
D.患者苏醒后可以尽快进普食
E.对某些有强烈自杀抑郁症、冲动伤人躁狂症治疗效果非常好
第6题
患者女，40岁。医生。3个月前对任何事情缺乏兴趣，不愿上班，不愿见人，1周前出现情绪消极，3天前出现少食少动、呆坐呆立，由家属送入医院，诊断为抑郁症。护士错误的护理措施是（）
A.遵医嘱用药
B.建立良好的护患关系
C.加强心理护理
D.因患者存在潜在的自杀风险，故需加强安全护理
E.安排中等强度的娱乐活动以兴奋其精神
第7题
患者，女，31岁，1个月前顺产一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑，有自杀倾向，无法哺乳。诊断为产后抑郁症,给予氟西汀片20mgqd.关于该患者用药教育的说法,错误的是()。
A.应足量和足疗程用药，疗效不佳可考虑换药
B.向患者解释“剂量滴定原则”,提示其用药剂量可能需要逐渐增加
C.氟西汀应于每日早餐后服用
D.为尽快恢复哺乳，患者应在症状改善1个月后逐渐减量，直至停药
E.氟西汀可通过乳汁分泌，服药期间建议暂停哺乳
第9题
初产妇，25岁，因妊娠38周，胎膜早破15h入院。检查胎头已入盆。宫口开大1cm。该患者目前最主要的护理诊断是（）。
A.有感染的危险
B.体液不足
C.胎儿有受损的危险
D.潜在并发症：早产
第10题
某初产妇，妊娠40周。会阴侧切下分娩一活男婴，体重4200g，胎盘胎膜娩出完整。产后留产房观察，1小时
后产妇面色苍白，出冷汗，脉搏110次/min，血压80/50mmHg，子宫软，宫底脐上1横指，阴道流血量少，缝合处无渗血。根据以上资料，请回答：
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1.该患者最可能的临床诊断。
2.该类患者主要的护理问题。
3.该类患者最首要的护理措施。
第11题
符合肝硬化患者的主要护理诊断有（）
A.营养失调：低于机体需要量
B.体液过多：水肿、腹水
C.有感染的危险：与肝硬化导致的机体抵抗力低有关
D.焦虑：担心预后
E.有皮肤完整受损的危险：与长期卧床有关
