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[判断题]

患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性隐痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血据本例患者特点,不除外腹膜及腹腔器官肿瘤。()

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第1题
患者,女,28岁,初产妇,因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是()

A.胸闷

B.胸痛

C.嗜睡

D.腹痛

E.腹泻

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第2题
冯某,女,26岁,工人,1988年7月14日初诊。主诉:痛经1年。病史:患者1987年1月行人流术,术后6个月痛

冯某,女,26岁,工人,1988年7月14日初诊。

主诉:痛经1年。

病史:患者1987年1月行人流术,术后6个月痛经女且进行性加重,小腹痛甚时辗转不安,在床上翻滚,月经量明显增多,色暗红,夹有血块,血块下后腹痛稍减,月经周期及行经时间正常。在他院

诊断为“子宫内膜异位症”。

检查:患者面色稍暗,舌质稍红,舌边瘀点,脉弦细。妇科情况:外阴正常,阴道通畅,后穹窿可触及3个黄豆大结节,轻微触痛,子宫后位,大小正常,活动欠佳,双侧附件未扪及明显包块。

诊断:

中医:

证型:

西医:

治疗原则:

经络腧穴:

推拿手法:

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第3题
患者女,21岁。晚餐后打篮球致腹痛人院,诊断肠扭转。下面对本病描述错误的是()

A.饱餐后剧烈运动与发病关系大

B.容易发生肠壁缺血坏死

C.突发腹部绞痛,阵发性加重

D.呕吐可以为血性

E.腹胀均匀对称

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第4题
患者,女,31岁。行胆总管切开取石,T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀,腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸已消退,体温36.5℃,脉搏80次/分,血压105/60mmHg。拔除T管后应重点观察的并发症是()

A.肠瘘

B.胰瘘

C.胆瘘

D.胃瘘

E.腹腔脓肿

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第5题
患者女,41岁。黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护土对其采取的措施不应包括()

A.监测生命体征

B.予以禁食

C.给予强效镇痛药

D.给予心理安抚

E.给予胃肠减压

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第6题
患者,女,69岁,诊断为右上肺腺癌伴脑转移,无明显化疗禁忌,给予NP方案(长春瑞滨40mgD1,5+顺铂100mgD1)化疗,并予吗啡控释片(20mgpotid),连续治疗2个周期后,患者恶心、呕吐加重,出现腹胀、便秘,给予麻仁丸、乳果糖口服,效果不佳,腹痛、腹胀加重,听诊肠鸣音明显减弱,腹部X线检查示胀气肠袢及数个阶段状排气的气液平面。诊断为肠梗阻。分析该患者肠梗阻的可能原因()

A.患者长期卧床,肠蠕动查

B.化疗胃肠道反应大,恶心、呕吐致纳差,由于缺少正常食物刺激,肠道蠕动减少

C.顺铂类药物的不良反应

D.吗啡类镇痛药的不良反应

E.长春碱类化疗药物的不良反应

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第7题
女性,28岁,妊娠6个月,发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.3°℃,右肾区叩击痛()。血常规:WBC11.9*10^9/L;尿常规:RBC5~8/HP,WBC24~28/HP,该患者最可能的诊断是()。

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.急性膀胱炎

D.慢性肾盂肾炎

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第8题
男性,28岁,左下腹痛伴脓血便3年,加重2个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()。

A.溃疡性结肠炎并肠梗阻

B.克罗恩病并肠梗阻

C.克罗恩病并腹腔脓肿

D.克罗恩病并中毒性巨结肠

E.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠

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第9题
患者女,28岁。孕3产0,孕40+3周,不规律腹痛1天,阴道流液2小时入院。检查∶骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/min,肛查∶宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。针对该患者的处理措施,正确的是()

A.给予地塞米松肌注促胎肺成熟

B.增加肛查次数以了解胎头是否入盆

C.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察

D.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染

E.破膜12~18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩

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第10题
患者,女,27岁。月经增多6个月,以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是()

A.病因治疗

B.止血药物治疗

C.输血输液,补充血容量

D.铁剂治疗

E.富铁食物饮食治疗

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第11题
患者陈某,女,28岁,1996年9月13日下午以下腹痛伴头晕半天为主诉,到某卫生院就医,入院查体后被初
步诊断为左侧卵巢囊肿破裂。医生决定对她在连续硬膜外麻醉下行左侧附件切除术。术中证实了医生的诊断无误,但手术医生在探查时发现患者右卵巢有一5×4厘米大小的肿块,为了防止该囊肿今后破裂,医生在手术台上未履行会诊和向患者家属告知,并经患者家属签字同意等程序,即自行决定将患者右侧卵巢一并切除。后患者及家属了解到该情况,与医院发生纠纷。

问题:

(1)本案中医生的行为是否侵犯了患者的权利?侵犯了患者什么权利?为什么?

(2)本案中患者方如欲提起医疗事故鉴定,但医院不同意鉴定,患者可通过什么途径提起鉴定申请?

(3)如果经首次医疗事故鉴定,认定为不构成医疗事故,患者对鉴定结果不服,患者还可采取什么措施?

(4)医疗事故鉴定是患者获取医疗损害赔偿的必经程序吗?

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