A.启用《住院患者跌倒/坠床告知书》,将跌倒风险告知家属并签字
B.每班交接跌倒风险因素及跌倒预防措施落实情况
C.床头悬挂防跌倒的标识警示牌
D.告知医生该患者的跌倒风险评估情况
E.安装床栏,防坠床
A.患者有跌倒
B.坠床
C.导管滑脱
D.压力性损伤
A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素
B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施,必要时留家人陪护
C.高危患者加强巡视,班班交接
D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识,双向提醒
E.以上全部正确
A.向患者宣传病房环境包括卫生间的位置、辅助设施使用
B.无需向家属宣教有关跌倒风险及干预措施
C.鼓励患者若有不适应及时告知医护人员
D.讲解床单位(床栏的使用)和紧急情况呼叫器的使用方法
E.高危患者如厕时需有人陪同
A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等