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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病后就诊较晚的急性胰腺炎患者，有诊断价值的辅助化验检查是（)

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.血清钙测定

D.血常规

E.CPR

答案

B、血清脂肪酶

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第1题

患者女，60岁，上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性。既往有胆石症多年。查体：T39℃，P104次/分，急性面容。上腹轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，实验室检查：Hb120g/L，WBC22×10⁹/L，N86%，L14%，血淀粉酶520U/L，尿淀粉酶1530U/L。此患者最可能的诊断是()。

A.急性肠梗阻

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性重症胰腺炎

D.急性胃炎

E.慢性胆囊炎急性发作

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第2题

患者男,55岁。上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查.上腹压痛反跳痛肠鸣

音减弱。

156.此患者最可能的临床诊断是()。

A.急性肝炎

B.急性心梗

C.急性胃肠炎

D.肾结石

E.急性胰腺炎

157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。

A.ALT

B.AST

C.TNI

D.AMY

E.BUN

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第3题

患者，男，19岁。因“左上后牙冷热刺激疼痛2月”就诊，有咀嚼硬物定点剧痛，查：26牙牙体基本完整，近中沟可见疑似隐裂纹越过边缘嵴，探（-)，冷诊疼痛，叩（)，松（-)。该患者的诊断为（)。

A.牙隐裂

B.急性牙髓炎

C.牙隐裂+急性牙髓炎

D.牙隐裂+慢性牙髓炎

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第4题

拔牙后1个月，患者就诊要求镶牙，口内检查见拔牙创口未愈，有暗红色炎性肉芽组织存在，无明显自觉症

状，最可能诊断为

A、拔牙创口急性感染

B、拔牙创口异物引起的慢性感染

C、根尖囊肿

D、牙槽脓肿

E、恶性肿瘤

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第5题

患者，男性，35岁，进食后出现腹痛，呈阵发性剑突下钻顶样疼痛，查体可见表情痛苦、不安，该患者最可能的诊断是：（)。

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胆道蛔虫症

D.急性阑尾炎

E.急性胃炎

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第6题

急性胰腺炎时血清淀粉酶活力增高，其高峰在发病后的时间范围是（)。

A.2-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-28小时

E.48-72小时

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第7题

患者男，18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体：神清，中上腹压痛明显，Murphy征阴性，无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查：WBC8.0×10^9/L，血淀粉酶1000IU，尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.肠梗阻

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第8题

黄某，昨晚起出现急性水样泻，今晨前去就诊，目前该患者最为可能的诊断是：（)。

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.高钾

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第9题

患者女，25岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊。体检，体温40℃，右肾区有扣痛。实验室检查：尿液外观浑浊、尿蛋白质定性()，尿白细胞满步视野，红细胞7—12个/HP。该患者最可能的诊断是()。

A.急性尿道炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾结石

E.急性肾小球肾炎

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第10题

美国急诊医师学会2017年修订的急性CO中毒临床推荐策略适用人群是（)

A.院外急诊患者

B.儿童人群

C.急诊科就诊的疑似或诊断为急性一氧化碳中毒的成人患者

D.接触一氧化碳的孕妇和胎儿

E.慢性一氧化碳中毒患者或一氧化碳中毒延迟发病(停止接触后超过24小时)的患者

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第11题

D二聚体在急性肺栓塞的诊断价值在于（）。

A.其阳性可诊断急性肺栓塞

B.其阴性可排除肺栓塞

C.高度可能肺栓塞患者其确定诊断价值大

D.低度可能肺栓塞患者其排除诊断价值大

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