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[单选题]

患者男,28岁,主因酒后突发上腹痛,呈阵发性绞痛,向腰背部放射就诊,急性痛苦面容、大汗淋漓伴恶心、呕吐2次,为胃内容物:查体:T37.3℃,P110次/min,BP110/70mmHg,查血尿淀粉酶显著增高,考虑急性胰腺炎。该患者目前的首要护理措施()

A.卧床休息

B.准确记录出入量

C.止痛

D.抗感染支持治疗

E.禁食、胃肠减压

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第1题
男性,28岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛,持续加重,近一年来患者常有空腹上腹痛。根据上述体征,可初步判断患者的疾病是()。

A.急性心肌梗死

B.消化道穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

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第2题
患者,男,37岁,体型肥胖,因进食油腻食物后突发上腹部剧烈的持续性疼痛,阵发性加重,向后背放射。患者最可能的诊断是()

A.心绞痛

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃穿孔

E.肾结石

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第3题
患者,男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h,伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压84/60mmHg,脉搏110次/min,腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey—Turner征()。血清淀粉酶800Somogyi单位,血钙降低。诊断应考虑为()。

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

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第4题
患者男,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压对该患者禁食,行胃肠减压的目的是()

A.防止感染蔓延

B.减少胰液分泌

C.减少胃酸分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

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第5题
患者,男性,35岁,进食后出现腹痛,呈阵发性剑突下钻顶样疼痛,查体可见表情痛苦、不安,该患者最可能的诊断是:()。

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胆道蛔虫症

D.急性阑尾炎

E.急性胃炎

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第6题
患者,男,77岁。于饮酒后呕咖啡样物1次,量约150ml。3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。体格检查:P80次/分BP128/68mmHg,,意识清楚,腹软,剑突下轻压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。最可能的诊断是()

A.十二指肠肠炎

B.反流性食管炎

C.贲门粘膜撕裂综合征

D.急性胃粘膜病变

E.胃癌

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第7题
男,32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第⼀跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的结果是()。

A.⾎HLA-B27(+)

B.⾎尿酸⽔平升⾼

C.X线⽚⽰骶⾻关节炎

D.尿渗透压降低

E.关节腔穿刺液呈脓性

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第8题
男,40岁。突发上腹剧痛1小时,无休克表现,怀疑消化道穿孔,首选检查方法是()

A.立位腹部X线平片

B.腹腔诊断性穿刺

C.CT检查

D.MRI

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第9题
男性,50岁。因饱餐后突发上腹痛,伴恶心、呕吐4小时住院,经检查后被诊断为急性水肿性胰腺炎。下列处理措施错误的是()。

A.禁食,胃肠减压

B.手术引流胰周渗出液

C.补充液体

D.解痉、止痛

E.应用抗生素

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第10题
患者男,28岁。与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是()

A.急性硬膜外血肿

B.脑挫裂伤

C.脑干损伤

D.急性硬膜下血肿

E.急性脑内血肿

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第11题
患者男,32岁。因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样。在收集的资料中,属于主观资料的是()

A.体温37.2℃

B.呕吐物量约300ml

C.痛苦面容

D.粪便稀黄,含有少量脓血

E.腹痛

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