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第4题
男性，58岁，突感胸部剧痛4小时，呈撕裂样疼痛，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油不能缓解，测血压190/100mmHg。首先应考虑的诊断是（)。
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.急性胆囊炎
D.急性肺动脉栓塞
E.急性胸膜炎
第7题
下列关于胸痛说法错误的是（)
A.急性心梗长为胸痛伴面色苍白、大汗
B.心绞痛多位于胸骨后、心前区、剑突下疼痛，可以向咽喉部、左颈部放射
C.胸膜性胸痛与呼吸、咳嗽有关，屏住呼吸减轻，按压胸壁加重
D.主动脉夹层的疼痛多于胸背部，可以向下放射至下腹部，呈撕裂样剧痛
E.大叶性肺炎可以出现胸痛伴咯血、咳嗽
第8题
男性，46岁，1小时前无明显诱因突发胸骨后疼痛，伴大汗、恶心，紧急送往医院。途中突然意识丧失，无四肢抽搐，送诊医生立即给予胸外按压后意识恢复，胸痛持续不缓解。心电图显示：V1-V6中导联ST段弓背向上抬高0.5mV。最可能诊断()。
A.急性肺栓塞
B.主动脉瓣夹层
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.不稳定型心绞痛
E.急性脑血管病
第9题
原发性痛经的临床表现不包括（)
A.疼痛多于月经来潮前1-2天或月经来潮时开始出现
B.12-72小时后逐渐消失
C.疼痛多表现为痉挛性疼痛和间断性剧痛，也可能表现为持续性钝痛
D.疼痛可伴恶心、腹泻、疲乏、头痛等
E.体格检查及实验室检测通常有阳性发现
第10题
病例分析、患者张某某，男性，50岁，既往有高血压病史，未正规诊治。近1月出现发作性胸痛，以胸骨后为
著，呈憋痛，有时伴背痛，多于登楼梯或进餐后活动时发作，持续5--10分钟，经休息可自行缓解，反复发作，日常活动稍受限。就诊我院门诊，行心电图检查示窦性心律，正常心电图。
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1、该患者最有可能的诊断是()。
A、心包炎
B、胃食管反流症
C、不稳定型心绞痛
D、主动脉夹层
2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。
A、心脏彩超
B、上消化道造影
C、主动脉CTA
D、冠状动脉造影
